💊 ビンブラスチン

Vinblastine / ビンブラスチン

作用機序

ビンカアルカロイド。チューブリンに結合して微小管重合を阻害し、分裂中期で細胞分裂を停止させる。ビンクリスチンと比べ骨髄抑制は強いが神経毒性・イレウスは少なく、犬肥満細胞腫プロトコル（ビンブラスチン＋プレドニゾロン）で選択されるビンカ系薬剤。

Vinca alkaloid. Binds tubulin and blocks microtubule polymerisation, arresting mitosis in metaphase. Compared with vincristine it is more myelosuppressive but less neurotoxic and causes less ileus, which is why it is the vinca of choice in canine mast cell tumor protocols (vinblastine + prednisolone).

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	2 mg/m² 静注ボーラス週1回×4回、その後2週毎×4回（肥満細胞腫にプレドニゾロン併用、Thamm 2006）。毎回投与前にCBC。好中球 < 3,000/μL なら延期。	強い壊死起因性（vesicant）— 一発で確保した確実に開通した静脈カテーテルから投与。血管外漏出時: 中止・吸引し温罨法（ビンカ系は温罨法。冷罨法はドキソルビシン用）±ヒアルロニダーゼ。骨髄抑制の最下点は4-7日目、14日目までに回復。
猫 Cat	✓ 可	1.5-2 mg/m² 静注 1-2週毎（肥満細胞腫、リンパ腫レスキュー）。	犬と同じ血管外漏出対策を徹底。CBCモニタリング。

主な副作用

⚠️ 骨髄抑制（好中球減少の最下点4-7日目）、消化器症状（ビンクリスチンより軽度）、血管外漏出時の血管周囲壊死、非換毛犬種での脱毛。

禁忌・注意

🚫 重度の既存骨髄抑制、活動性感染。ビンクリスチンと1:1で置き換え不可（用量・毒性プロファイルが異なる）。

薬物相互作用

併用薬	影響
Other myelosuppressive drugs	骨髄抑制が相加的
ketoconazole	CYP3A4/P-糖蛋白阻害によりビンブラスチン曝露・毒性が増加
cyclosporine	P-糖蛋白阻害によりビンブラスチン毒性増加

この薬が使われる疾患

副腎皮質腺腫（ウサギ）うさぎ副腎腫瘍犬副腎腫瘍（ハムスター）ハムスター副腎腫瘍（モルモット）モルモット副腎腫瘍（チンチラ）チンチラ副腎腫瘍（ハリネズミ）ハリネズミ副腎腫瘍（フクロモモンガ）フクロモモンガ副腎腫瘍（デグー）デグー副腎腫瘍（鳥）鳥肛門腺癌犬アポクリン腺癌犬鳥赤芽球症（白血病）鳥鳥類白血病鳥胆管腺腫（ウサギ）うさぎ胆管癌（ウサギ）うさぎ胆管癌（鳥）鳥膀胱移行上皮癌犬脳腫瘍犬心臓リンパ腫（ウサギ）うさぎ心血管腫瘍（インコ）インコ盲腸癌（ウサギ）うさぎ軟骨肉腫犬そ嚢腺癌（鳥）鳥皮膚リンパ腫（上皮向性）犬

抗腫瘍薬の他の薬品

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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