💊 フルオロウラシル（5-FU）

Fluorouracil (5-FU) / フルオロウラシル（5-FU）

作用機序

ピリミジンアナログ代謝拮抗薬。細胞内で5-FdUMPに変換されてチミジル酸合成酵素を不可逆的に阻害しDNA合成を遮断、RNAにも誤取込みされる。増殖の速い腫瘍細胞を選択的に傷害する。

Pyrimidine analogue antimetabolite: converted intracellularly to 5-FdUMP, which irreversibly inhibits thymidylate synthase, blocking DNA synthesis; also misincorporated into RNA. Preferentially kills rapidly dividing neoplastic cells.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	全身投与: 150 mg/m2（5-10 mg/kg）IV 週1回、癌腫（消化器・肝）の併用プロトコル内で — 腫瘍科医の指導下を推奨。家庭での外用は不可: ヒト用5%クリーム（エフディックス）の誤摂取は致死的痙攣を起こす。	用量規定毒性は神経毒性（小脳性運動失調・痙攣）と骨髄抑制。飼い主の外用フルオロウラシル誤摂取は致死的中毒として有名（Dorman 1990）— 摂取例は救急対応（痙攣管理・除染）。
猫 Cat	✕ 禁忌	絶対禁忌 — いかなる用量でも致死的。	猫では投与経路を問わず致死的な神経毒性（てんかん重積）を起こす。飼い主の外用クリームへのグルーミング接触でも死亡。生存例の報告なし（Dorman 1990; Plumb's 10th）。処方禁止。エフディックス使用中の飼い主には猫への接触防止を必ず指導。
馬 Horse	✓ 可	外用: 5%クリームをサルコイド/扁平上皮癌病変に q24-48h、数週間〜数ヶ月（小病変・眼周囲サルコイド — Fortier 1994）。腫瘍内投与: 50 mg/mL 溶液を病変内注入 q2週（サルコイド — Stewart 2006、61.5%消退）。	馬サルコイド・耳介プラーク・皮膚/眼扁平上皮癌の標準的補助療法（外科・凍結療法・シスプラチンと併用）。手袋着用、治療部位の舐め防止。塗布部の局所炎症・びらんは想定内の反応。

主な副作用

⚠️ 神経毒性（小脳性運動失調・痙攣 — 犬で用量規定、猫で致死的）、骨髄抑制、消化管潰瘍、外用/腫瘍内投与部の局所炎症・びらん

禁忌・注意

🚫 猫（経路を問わず致死的 — 絶対禁忌）、痙攣性疾患の既往、重度骨髄抑制。細胞傷害性薬剤としての取扱い注意が必要。

薬物相互作用

併用薬	影響
Cimetidine	5-FUのクリアランスを低下 — 毒性増強
Metronidazole	5-FUの排泄を低下 — 神経毒性リスクが相加的

この薬が使われる疾患

皮膚扁平上皮癌馬猫ボーエン病（多中心性上皮内扁平上皮癌）猫猫扁平上皮癌（鼻平面）猫線維乳頭腫症（ウミガメ）爬虫類ガストリノーマ（ゾリンジャー・エリソン症候群）犬眼部扁平上皮癌馬扁平上皮癌（眼）馬眼窩周囲扁平上皮癌馬皮膚扁平上皮癌猫総排泄腔乳頭腫症鳥扁平上皮癌（皮膚）馬扁平上皮癌（非眼性）馬耳介乳頭腫症馬サルコイド馬

抗腫瘍薬の他の薬品

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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