キシリトール中毒

概要

キシリトール（砂糖不使用ガム・ピーナッツバター・焼き菓子に含有）。>0.1 g/kgで急性低血糖（30-60分以内）、>0.5 g/kgで肝毒性（24-72時間後）。犬は特異的高感受性。

主な症状

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原因

砂糖不使用ガム（1粒あたり0.3-1 g）、キシリトール含有ピーナッツバター（要ラベル確認）、焼き菓子、キャンディ、口腔ケア用品、一部薬品・ビタミン剤。

病態生理

キシリトールが膵臓β細胞を直接刺激しインスリン過剰分泌を引き起こす（グルコース受容体を介さない）→急性重篤な低血糖（30-60分以内）。犬はヒトの7倍感受性が高い。肝毒性用量（>0.5 g/kg）では肝細胞壊死（ミトコンドリア機能障害・活性酸素産生）が24-72時間後に発現。

治療

キシリトール用量と製品濃度を即時確認。脱汚染：無症状+30分以内のみ催吐。活性炭は無効。低血糖管理（優先）：デキストロース50% 0.5-1 mL/kg IV → 持続デキストロースCRI。BG 80-120 mg/dL維持。肝保護（>0.5 g/kgまたはALT上昇時）：NAC 140 mg/kg IV → 70 mg/kg q6h×7回。BG・肝酵素・凝固を追跡モニタ。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化。NMN 5000mgがNAD+産生を促進→ミトコンドリア機能改善+サーチュイン(SIRT1-7)活性化。認知機能低下(CDS)、変性性脊髄症、慢性代謝疾患(糖尿病/クッシング)、加齢性臓器機能低下のサポートに • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労。アダプトゲン(ストレス適応促進)+Bビタミン複合体がエネルギー代謝と副腎機能をサポート。パルボ/ジステンパー回復期、甲状腺機能低下症/アジソン病の倦怠感、ダニ媒介性感染症回復期のエネルギー補給に ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

キシリトール含有製品の犬の届かない場所への保管。ピーナッツバターのラベル確認（一部ブランドにキシリトール含有）。全てのヒト用食品・薬品の成分確認。

予後

低血糖のみ（<0.5 g/kg）：早期デキストロース治療で良好。肝毒性用量（>0.5 g/kg）：慎重—肝不全死亡率30-50%（NAC早期投与で改善）。

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