💊 フェノバルビタール

Phenobarbital / フェノバルビタール

作用機序

バルビツール系抗痙攣薬。GABA-A受容体活性を増強し神経興奮性を低下させる。

Barbiturate anticonvulsant; enhances GABA-A receptor activity, reducing neuronal excitability.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	犬の維持抗てんかん薬の第一選択（ACVIMコンセンサス、Podell 2016 JVIM）: 2.5-3 mg/kg 経口 12時間毎で開始。【血中濃度モニタリング】開始・用量変更の2週間後に測定（定常状態は約10-14日。定常状態では採血タイミングの影響は小さい — Levitski & Trepanier 2000 JAVMA）。目標 15-35 μg/mL（>35 で肝毒性リスク増）。用量調整は比例計算: 新用量＝現用量×（目標濃度÷実測濃度）。安定後は6ヶ月毎に血中濃度＋CBC＋肝パネル — 酵素誘導によるALP上昇は予想内でそれ自体は肝障害ではない。真の肝障害はALT・胆汁酸で評価する。群発発作・てんかん重積のローディング: 合計12-24 mg/kg 静注を2-4 mg/kg刻みで効果をみながら分割投与。	開始1-2週の鎮静・失調・多飲多尿・多食は多くが耐性化して軽減する。特異体質反応（血球減少・表在性壊死性皮膚炎）は開始3ヶ月以内に集中 — 開始後1・3ヶ月にCBC推奨。強力なCYP450誘導薬で併用薬（シクロスポリン・ゾニサミド・レベチラセタム等）の血中濃度を低下させる。突然の中止は退薬発作を招く — 中止は数ヶ月かけて漸減。
猫 Cat	✓ 可	猫の抗てんかん薬の第一選択（ISFM; Finnerty 2014 JFMS）: 1.5-2.5 mg/kg 経口 12時間毎。開始・用量変更の2週間後に血中濃度を測定し目標 15-30 μg/mL。以後は6ヶ月毎に血中濃度＋CBC＋肝機能値。	肝毒性は犬よりまれだが、特異体質の顔面掻痒・血球減少・リンパ節腫脹（偽リンパ腫）に注意 — いずれも休薬で回復する。
馬 Horse	✓ 可	6.6-11 mg/kg 静注ローディング; 維持量は可変	新生子の痙攣に使用
うさぎ Rabbit	✓ 可	1-2 mg/kg 経口 12時間毎	痙攣管理に。肝機能値をモニタリング
モルモット Guinea Pig	✓ 可	1-2 mg/kg 経口 12時間毎	痙攣性疾患に。データ限定的
チンチラ Chinchilla	✓ 可	2-5 mg/kg 経口 12時間毎	抗けいれん薬。長期使用時は肝機能モニタリングが必要。レベチラセタムが第一選択。
フェレット Ferret	✓ 可	1-2 mg/kg 経口 12時間毎	痙攣に。フェレットではまれ
デグー Degu	✓ 可	1-2 mg/kg 経口 12時間毎	（小型げっ歯類データから推定）痙攣性疾患に。データ限定的

主な副作用

⚠️ 鎮静
⚠️ 運動失調
⚠️ 多飲多尿
⚠️ 多食
⚠️ 肝毒性
⚠️ 骨髄抑制（まれ）

禁忌・注意

🚫 肝疾患。循環血液量減少。

薬物相互作用

併用薬	影響
chloramphenicol	フェノバルビタール濃度上昇
doxycycline	ドキシサイクリン半減期短縮
cyclosporine	シクロスポリン濃度低下
corticosteroids	ステロイド代謝促進
metronidazole	メトロニダゾールクリアランス増加
Other CNS depressants	Additive sedation and respiratory depression
Digoxin	Reduces digoxin levels

この薬が使われる疾患

ブロメタリン中毒（殺鼠剤）犬カフェイン中毒（鳥）鳥カフェイン中毒犬チョコレート中毒犬東部/西部馬脳炎馬馬ヘルペス脊髄炎馬猫無菌性髄膜炎猫猫知覚過敏症候群猫猫てんかん重積状態猫グリコーゲン分枝酵素欠損症馬肉芽腫性髄膜脳脊髄炎犬ハリセファロバス脳炎馬熱中症犬肝性脳症馬低酸素性虚血性脳症馬殺虫剤中毒（鳥）鳥鉛中毒（オウム）オウム鉛中毒両生類白質脳軟化症馬メタアルデヒド中毒（ナメクジ忌避剤）犬壊死性白質脳炎（NLE）犬壊死性髄膜脳炎（NME）犬壊死性髄膜脳炎（パグ脳炎）犬新生子不適応症候群(ダミーフォール) 馬

神経薬の他の薬品

💊 イメピトイン（ペキシオン） 💊 クロナゼパム（リボトリール） 💊 クロラゼプ酸（トランキセン） 💊 ゾニサミド 💊 プリミドン 💊 レベチラセタム（イーケプラ） 💊 臭化カリウム

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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