イブプロフェン中毒

概要

犬はイブプロフェンに高感受性。毒性量：消化管≥50 mg/kg、腎障害≥100 mg/kg、CNS毒性≥175-400 mg/kg。半減期3.6-4.4時間。ナプロキセンと異なり腸肝再循環なし→単回活性炭で十分。

主な症状

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原因

ヒト用イブプロフェン錠剤・カプセル・懸濁液の誤飲。5 kg犬が200 mg錠1錠=40 mg/kg（GI毒性量に近い）。飼い主が鎮痛目的で投与するケースも多い。

病態生理

COX-1/2非選択的阻害。①GI毒性（PGE2枯渇→粘膜保護喪失→潰瘍、≥50 mg/kg）②腎毒性（腎血管拡張PG枯渇→求心性収縮→AKI、≥100 mg/kg）③CNS毒性（≥175 mg/kg：脳浮腫・直接毒性）。

治療

摂取量(mg/kg)から治療強度を決定。脱汚染（催吐+活性炭、単回で十分）→GI保護（オメプラゾール+スクラルファート+ミソプロストール）→腎保護（積極的点滴+尿量モニタ）→CNS症状（ジアゼパム、≥175 mg/kgで出現）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化。NMN 5000mgがNAD+産生を促進→ミトコンドリア機能改善+サーチュイン(SIRT1-7)活性化。認知機能低下(CDS)、変性性脊髄症、慢性代謝疾患(糖尿病/クッシング)、加齢性臓器機能低下のサポートに • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア。フルスペクトラムCBDがECS(エンドカンナビノイドシステム)のCB1/CB2受容体に作用→抗炎症・抗不安・抗けいれん。変形性関節症の疼痛、分離不安・騒音恐怖症、難治性てんかんの発作頻度低減、終末期QOL改善に • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労。アダプトゲン(ストレス適応促進)+Bビタミン複合体がエネルギー代謝と副腎機能をサポート。パルボ/ジステンパー回復期、甲状腺機能低下症/アジソン病の倦怠感、ダニ媒介性感染症回復期のエネルギー補給に ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意

予防

ヒト用NSAIDの施錠保管。犬へのヒト用イブプロフェン投与を厳禁。犬用NSAID（メロキシカム・カルプロフェン）のみを使用。

予後

早期脱汚染で良好（<100 mg/kg）。>175 mg/kgや腎不全発症例では慎重。早期対応でAKIは可逆的なことが多い。GI穿孔は外科的対応が必要。

関連する薬品

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