胃腸炎
概要
胃と腸の急性炎症で、食事の不摂生や感染が原因となることが多いです。
主な症状
※ 症状をクリックすると、その症状を示す猫の他の疾患を確認できます
臨床徴候
猫における胃腸炎の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢(小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う)・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢(大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス)。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感(GDV・腸捻転・腸閉塞)は緊急評価が必要。
原因
猫における胃腸炎の原因: 胃と腸の急性炎症で、食事の不摂生や感染が原因となることが多いです。
病態生理
胃腸炎は猫における消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害(低運動性/うっ滞または亢進)により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。
診断
急性嘔吐+下痢。食餌変更、異物、感染(パルボ、サルモネラ)、中毒の鑑別。CBC/生化学/電解質で脱水度・臓器障害を評価。糞便検査(浮遊法+直接鏡検+抗原検査)。パルボウイルス抗原SNAP検査。腹部X線で閉塞除外。エコーで腸壁肥厚・異物評価。重症例: 血液培養、凝固パネル。猫汎白血球減少症(FPV)は緊急疾患→WBC著減が特徴。
治療
猫における胃腸炎の治療: 制吐薬マロピタント1mg/kg SC q24h。輸液療法(乳酸リンゲル液 40-60mL/kg/日 IV、脱水補正)。絶食12-24h後に高消化性低脂肪食を少量頻回で再開。下痢持続時はメトロニダゾール10-15mg/kg PO q12h(嫌気性菌・ジアルジア対応)。消化管保護にファモチジン0.5mg/kg IV/PO q12hまたはオメプラゾール1mg/kg PO q24h。疼痛管理: ブプレノルフィン0.01-0.03mg/kg IV/IM q6-8h。糞便検査で寄生虫陽性時はフェンベンダゾール50mg/kg PO q24h×3-5日。モニタリング: 体重・水和状態・電解質・嘔吐頻度を毎日評価。
予防
胃腸炎の予防: 適切な食事管理(急激な食事変更を避ける)。繊維質の適切な摂取。異物誤食の予防。定期的な糞便検査。
予後
胃腸炎の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。
関連する薬品
※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます
消化器の他の疾患(猫)
VetDictで猫の鑑別診断を行う
症状チェッカーを使う関連する疾患
VetDict は獣医師(DVM)が開発した臨床支援ツールです。