猫ヘパトゾーン症

概要

感染ダニの経口摂取で感染する原虫症で、筋炎と全身性炎症を引き起こします。

主な症状

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臨床徴候

猫ヘパトゾーン症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

猫における猫ヘパトゾーン症の原因: 感染ダニの経口摂取で感染する原虫症で、筋炎と全身性炎症を引き起こします。

病態生理

猫ヘパトゾーン症は猫における寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。

診断

発熱・食欲不振・体重減少・筋肉痛・リンパ節腫大を呈する。CBC好中球増多と好中球内のHepatozoon felisの配偶子母体（gamont）を確認。PCR検査で確定診断と種同定。血液化学で肝酵素上昇、CK上昇を認めることがある。筋生検で筋線維内のシゾントを確認できることがある。マダニ曝露歴を確認（猫ではマダニの経口摂取が感染経路）。FIV/FeLV検査で免疫状態を評価。トキソプラズマ症、エーリキア症、ヘモプラズマ症との鑑別が必要。

治療

猫における猫ヘパトゾーン症の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。

予防

猫ヘパトゾーン症の予防には定期的な予防駆虫、環境衛生と糞便除去、新規動物の隔離・検査、ベクター防除、中間宿主や汚染環境への曝露回避が含まれる。

予後

猫ヘパトゾーン症の予後: 原因と重症度による。急性肝疾患は早期治療で回復可能。慢性肝疾患は長期管理で QOL 維持可能。肝不全は予後不良。

関連する薬品

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