💊 エタンブトール

Ethambutol / エタンブトール

作用機序

抗酸菌のアラビノシルトランスフェラーゼ（embB）を阻害し、細胞壁アラビノガラクタン合成を遮断する。静菌的で抗酸菌にのみ有効。耐性化防止のため必ず多剤併用プロトコル内で使用する。

Inhibits mycobacterial arabinosyl transferases (embB), blocking arabinogalactan synthesis in the mycobacterial cell wall. Bacteriostatic and active only against mycobacteria; always used within multi-drug protocols to prevent resistance.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	15 mg/kg PO q24h。必ずリファンピン±イソニアジドまたはマクロライドと併用し、6-12ヶ月以上（結核菌群/播種性抗酸菌症）。	ペットの結核菌群感染は人獣共通感染症（公衆衛生上の問題）— 治療前に行政機関へ相談。M. tuberculosis確定例は安楽死が推奨されることも多い。肝酵素を毎月モニタリング。
猫 Cat	✓ 可	10-25 mg/kg PO q24h（通常15 mg/kg）。3剤併用（リファンピシン＋フルオロキノロン/マクロライド＋エタンブトール）で6ヶ月以上。	猫らい/非結核性抗酸菌症はリファンピシン＋クラリスロマイシン＋プラドフロキサシンで管理されることが多く、エタンブトールは結核菌群（MTBC）向け（Gunn-Moore 2013）。飼い主への人獣共通感染症対策を指導。
鳥 Bird	✓ 可	20-30 mg/kg PO q12-24h。多剤併用（クラリスロマイシン/アジスロマイシン＋リファンピン/リファブチン＋エタンブトール）で最低6ヶ月、多くは12ヶ月以上（鳥抗酸菌症、M. avium/M. genavense）。	治療の是非は議論あり: M. aviumは免疫不全者への日和見人獣共通感染症 — 治療選択前に同居者のリスクを評価。陽性個体は群から隔離。
インコ Parakeet	✓ 可	20-30 mg/kg PO q12-24h。多剤併用（クラリスロマイシン/アジスロマイシン＋リファンピン/リファブチン＋エタンブトール）で最低6ヶ月、多くは12ヶ月以上（鳥抗酸菌症、M. avium/M. genavense）。	（鳥類データから推定）治療の是非は議論あり: M. aviumは免疫不全者への日和見人獣共通感染症 — 治療選択前に同居者のリスクを評価。陽性個体は群から隔離。
オウム Parrot	✓ 可	20-30 mg/kg PO q12-24h。多剤併用（クラリスロマイシン/アジスロマイシン＋リファンピン/リファブチン＋エタンブトール）で最低6ヶ月、多くは12ヶ月以上（鳥抗酸菌症、M. avium/M. genavense）。	（鳥類データから推定）治療の是非は議論あり: M. aviumは免疫不全者への日和見人獣共通感染症 — 治療選択前に同居者のリスクを評価。陽性個体は群から隔離。
爬虫類 Reptile	✓ 可	15 mg/kg PO q24h（外挿値）。多剤併用プロトコル内で使用し、肝数値をモニタリング（播種性肉芽腫性疾患/抗酸菌症）。	用量は哺乳類からの外挿。爬虫類の抗酸菌症確定例は公衆衛生上、安楽死が推奨されることも多い。
リクガメ Tortoise	✓ 可	15 mg/kg PO q24h（外挿値）。多剤併用プロトコル内で使用し、肝数値をモニタリング（播種性肉芽腫性疾患/抗酸菌症）。	（爬虫類データから推定）用量は哺乳類からの外挿。爬虫類の抗酸菌症確定例は公衆衛生上、安楽死が推奨されることも多い。
ヘビ Snake	✓ 可	15 mg/kg PO q24h（外挿値）。多剤併用プロトコル内で使用し、肝数値をモニタリング（播種性肉芽腫性疾患/抗酸菌症）。	（爬虫類データから推定）用量は哺乳類からの外挿。爬虫類の抗酸菌症確定例は公衆衛生上、安楽死が推奨されることも多い。
トカゲ Lizard	✓ 可	15 mg/kg PO q24h（外挿値）。多剤併用プロトコル内で使用し、肝数値をモニタリング（播種性肉芽腫性疾患/抗酸菌症）。	（爬虫類データから推定）用量は哺乳類からの外挿。爬虫類の抗酸菌症確定例は公衆衛生上、安楽死が推奨されることも多い。

主な副作用

⚠️ 用量依存性の視神経炎・球後視神経炎（ヒトで著明 — 動物では視覚変化の検出が困難）、消化器症状、肝毒性、稀に末梢神経障害

禁忌・注意

🚫 既知の視神経炎、重度肝不全。単剤使用は禁止（急速に耐性化）

この薬が使われる疾患

抗菌薬・抗生物質の他の薬品

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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