角膜潰瘍

概要

角膜表面の開放性潰瘍で、強い痛みと永久的な眼障害のリスクがあります。

主な症状

原因

Dogにおける角膜潰瘍の原因: 角膜表面の開放性潰瘍で、強い痛みと永久的な眼障害のリスクがあります。

病態生理

角膜潰瘍はDogにおける眼科疾患である。眼球、付属器、または視覚経路に影響を及ぼす炎症性、変性、または構造的変化を伴う。眼内炎症は血液房水関門・血液網膜関門を破壊し、蛋白漏出、細胞浸潤、視力喪失の可能性がある。眼圧上昇は視神経と網膜神経節細胞を損傷する。角膜潰瘍はデスメ膜瘤や穿孔に進行しうる。

治療

表層性潰瘍：広域抗菌点眼（オフロキサシン0.3%またはトブラマイシン0.3% q6-8h）、アトロピン1%点眼（毛様体痙攣による疼痛緩和 q12-24h）、エリザベスカラー必須。難治性（SCCEDs/ボクサー潰瘍）：点状角膜切開術またはダイアモンドバー debridement後にコンタクトレンズ装着。深層/溶解性潰瘍（デスメ膜瘤）：外科的緊急 — 結膜フラップ、角膜移植、生体接着剤。自己血清点眼（20% q2h）がコラゲナーゼ阻害に有効。NSAID点眼は角膜溶解を助長するため禁忌。治癒後も瘢痕による視力障害の可能性あり。

予防

角膜潰瘍の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Corneal Ulcerの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。