パンヌス（慢性表層性角膜炎）

概要

ジャーマンシェパードに多い免疫介在性の進行性角膜疾患で、紫外線で悪化します。

主な症状

原因

Dogにおけるパンヌス（慢性表層性角膜炎）の原因: ジャーマンシェパードに多い免疫介在性の進行性角膜疾患で、紫外線で悪化します。

病態生理

パンヌス（慢性表層性角膜炎）はDogにおける免疫介在性疾患である。免疫系が自己抗原または環境アレルゲンに対して異常な応答を起こす。自己免疫疾患では自己寛容の喪失により抗体または細胞性免疫による宿主組織の破壊が生じる。アレルギー疾患ではIgE介在性または遅延型過敏反応により組織炎症が生じる。慢性炎症過程はT細胞調節障害、自己抗体産生、補体活性化、標的臓器の進行性組織損傷を伴う。

治療

免疫介在性で生涯治療。局所免疫抑制点眼が基本：シクロスポリン0.2%点眼（オプティミューン q12h）またはタクロリムス0.03%点眼（q12h — より強力）。デキサメタゾン0.1%点眼（q6-8h 急性期→漸減）。UV暴露回避（サングラス/Doggles使用、日陰）。高地ほど重症化（UV増加）。好発：ジャーマンシェパード、グレイハウンド。完治不可だが適切な治療で視力維持可能。定期的眼科フォロー。

予防

パンヌス（慢性表層性角膜炎）の予防は基礎となる免疫調節障害に遺伝的要素がある場合は限定的である。環境トリガーとストレスの最小化、既知アレルゲンの回避、最適な栄養の維持、定期的な健康モニタリング、フレアの早期治療でリスクを低減する。

予後

Pannus (Chronic Superficial Keratitis)の予後は治療への反応と基礎疾患の有無により異なります。早期治療が重要です。