ケンネルコフ（犬伝染性気管気管支炎）

概要

Bordetella bronchisepticaを主因とし、犬パラインフルエンザウイルス（CPIV）、犬アデノウイルス2型（CAV-2）、マイコプラズマ等との混合感染が多い急性伝染性気管気管支炎。気管圧迫で誘発されるハーシュ・ハッキング様の発作性乾性咳嗽が特徴。多頭環境（犬舎・ドッグパーク・シェルター）で高伝染性。免疫正常成犬では通常自然軽快するが、子犬・高齢犬・免疫抑制犬では致死的気管支肺炎に進行しうる。

主な症状

原因

Bordetella bronchiseptica（最主要）、犬パラインフルエンザウイルス、犬アデノウイルス2型、犬呼吸器コロナウイルス、マイコプラズマ等の混合感染。リスク因子：犬舎・ドッグパーク・シェルター収容、ワクチン未接種、換気不良環境。

病態生理

B. bronchisepticaは線状赤血球凝集素（FHA）・フィンブリア・パータクチンで繊毛気道上皮に付着。気管細胞毒素（TCT、ペプチドグリカン断片）が繊毛細胞を直接傷害し、粘液繊毛輸送を停止させる。アデニル酸シクラーゼ毒素（ACT）がマクロファージ・好中球のcAMPを上昇させ食菌能を障害。壊死毒素（DNT）が局所壊死を引き起こす。結果として粘液繊毛クリアランス障害→気道細菌定着→粘膜下浮腫→気管・気管支での化膿性炎症。CPIVやCAV-2との混合感染が局所免疫をさらに抑制し、損傷を相乗的に増悪させる。

治療

軽症（無熱・食欲保持）：1〜3週で自然軽快。鎮咳薬：ブトルファノール0.5〜1 mg/kg PO 6〜12時間毎またはヒドロコドン0.22 mg/kg PO 8〜12時間毎。環境管理：加湿、安静、首輪からハーネスへ変更。抗菌薬（Bordetella確認または高疑い）：ドキシサイクリン5〜10 mg/kg PO 12時間毎×10〜14日（第一選択；食事と飲水を必ず同時投与し食道炎予防）。代替：アモキシシリン-クラブラン酸13.75 mg/kg PO 12時間毎、またはアジスロマイシン5〜10 mg/kg PO 24時間毎×5〜7日。重症（発熱・呼吸困難・肺炎像）：入院；アンピシリン-スルバクタム20〜40 mg/kg IV 8時間毎＋エンロフロキサシン5 mg/kg IV 24時間毎；酸素補給；ネブライザー療法。全身性ステロイドは禁忌（免疫クリアランス障害）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労 • カミデミルク (消化吸収しやすい流動性栄養): 食欲不振・クリティカルケア・経管栄養 ※カミデミルク: 完全腸閉塞は禁忌; 重症膵炎は低脂肪配合

予防

経鼻ワクチン（Bordetella + CPIV）：発現が早く（3〜7日）、局所IgA産生が優れるため、犬舎入所3〜7日前推奨。注射型Bordetellaワクチン：初回2回接種後、年1回。コアワクチン（DA2PP）がCAV-2・CPIVをカバー。多頭飼育環境では年1回接種推奨。犬舎の換気改善：時間当たり12回以上の換気。

予後

免疫正常成犬では予後優良（抗菌薬なしでも1〜3週で回復）。8週齢未満の子犬・高齢犬・短頭種・免疫抑制犬では気管支肺炎に進行し死亡率20〜30%。早期抗菌薬投与により罹患期間を有意に短縮。

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※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

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