リステリア症

概要

リステリア・モノサイトゲネスによる細菌感染で、髄膜脳炎、敗血症、または妊娠中の流産を引き起こします。

主な症状

原因

ウサギにおけるリステリア症の原因: 創傷汚染、経口摂取、吸入、日和見的過剰増殖による細菌コロニー形成。ストレス、免疫抑制、不衛生、過密飼育、併発疾患が素因となる。

病態生理

リステリア症はウサギにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

リステリア・モノサイトゲネスは通性細胞内寄生菌 — 人獣共通感染症（手袋着用、妊婦は接触回避）。Injectable penicillin Gが第一選択: プロカインペニシリンG 42,000-84,000 IU/kg SC q48h 14-21日間（ウサギでは注射は安全 — 経口ペニシリンは絶対禁忌）。TMS 30 mg/kg PO q12hを代替または併用。オキシテトラサイクリン10 mg/kg PO q12hも有効。エンロフロキサシン10-20 mg/kg PO/SC q12hで広域カバー。髄膜脳炎型: デキサメタゾン0.5-2.0 mg/kg IV/IM 初期投与（脳浮腫軽減 — 短期2-3日のみ、その後漸減。コルチコステロイドはGI stasisリスクのため消化管運動促進薬併用必須）。けいれん管理: ミダゾラム0.5-1.0 mg/kg IM/IV 活動性けいれん時、レベチラセタム20-30 mg/kg PO q8h 維持。積極的IV晶質液輸液。メロキシカム0.3-0.5 mg/kg SC q24hで疼痛管理（コルチコステロイドとの併用禁忌）。Critical Care（Oxbow）q4-6hでシリンジ給餌 — 神経障害のあるウサギは自力摂食困難。低体温時は積極的加温。臨床型: 髄膜脳炎（斜頸、旋回、後弓反張 — 予後最不良）、敗血症（急性死）、妊娠個体の流産。感染源: 汚染された野菜、サイレージ、土壌 — L. monocytogenesは冷蔵温度（4℃）でも増殖可能。参考文献: Harcourt-Brown (2002), Quesenberry & Carpenter 4th ed. [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労

予防

リステリア症の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

リステリア症の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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