ウマバエ幼虫寄生症

Cuterebra Infestation / ウマバエ幼虫寄生症

概要

ウマバエの幼虫が皮下に寄生し、皮膚に呼吸孔を持つ膨隆を形成します。

主な症状

皮膚の呼吸孔落ち着きのなさ皮膚の腫瘤皮下腫脹

原因

ウサギにおけるウマバエ幼虫寄生症の原因: ウマバエの幼虫が皮下に寄生し、皮膚に呼吸孔を持つ膨隆を形成します。

病態生理

ウマバエ幼虫寄生症はウサギにおける寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。

治療

ウサギにおけるウマバエ幼虫寄生症の治療 — 重要: 除去中に幼虫を潰さない（幼虫内容物によるアナフィラキシーリスク）。【外科的摘出（根治療法）】: 必要に応じて鎮静（ミダゾラム0.5-1 mg/kg + ブトルファノール0.3-0.5 mg/kg IM）。呼吸孔を小十字切開で拡大。嚢胞周囲を優しく圧迫して幼虫を無傷で排出。代替: 湾曲ペアンで慎重に摘出。腔を生理食塩水±希釈クロルヘキシジン0.05%で十分に洗浄。創傷は二次治癒（閉鎖しない — 膿瘍形成リスク）。深い空洞にはハニーまたはシュガーペースト充填。【代替法】: 呼吸孔にワセリン/ミネラルオイル塗布（幼虫窒息→24-48hで移動）。【全身駆虫】: イベルメクチン0.2-0.4 mg/kg SC（in situで幼虫駆虫、ただし死滅幼虫の摘出は依然必要）。異所性寄生（脳、鼻腔）では摘出前のイベルメクチン投与禁忌（死滅幼虫が重度炎症反応）。【摘出後ケア】: エンロフロキサシン5-10 mg/kg PO q12h × 7-10日。メロキシカム0.3-0.5 mg/kg PO/SC q24h × 5-7日。創傷は毎日生理食塩水洗浄。【異所性移行（稀だが重度）】: 脳への移行 → 急性前庭症状、痙攣、死亡。鼻咽頭移行 → 気道閉塞。CNS移行の有効な治療なし — 予後は極めて不良。フィプロニルは絶対禁忌。参考文献: Harcourt-Brown (2002); Meredith & Flecknell (2006).