胸水貯留

概要

胸腔内の異常な液体貯留で、肺を圧迫します。

主な症状

原因

Dogにおける胸水貯留の原因: 胸腔内の異常な液体貯留で、肺を圧迫します。

病態生理

胸水貯留はDogにおける呼吸器疾患である。気道、肺実質、または胸膜腔の炎症、閉塞、または機能障害を伴う。ガス交換の障害により低酸素血症および高炭酸ガス血症の可能性がある。炎症性滲出液、粘液蓄積、構造変化が有効な換気を低下させる。代償性頻呼吸により呼吸仕事量と代謝要求が増加する。重症例は呼吸不全に進行し緊急介入が必要となりうる。

治療

緊急時：胸腔穿刺（thoracocentesis）で呼吸安定化。14-16Gカテーテルで7-8肋間から穿刺。大量/再発性：胸腔ドレーン留置。液体分析（蛋白、細胞診、培養）で原因特定。膿胸：胸腔洗浄＋広域抗菌薬（アンピシリン/スルバクタム＋メトロニダゾール）、不応例は外科的デブリドマン。心原性：利尿薬＋心不全治療。腫瘍性：化学療法。乳び胸：胸管結紮。FIP（猫）：GS-441524。

予防

胸水貯留の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Pleural Effusionの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。