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犬 (Dog) 感染症 軽度

犬ヘルペスウイルス感染症

Canine Herpesvirus (CHV) / 犬ヘルペスウイルス感染症

概要

新生子犬に致死的な出血性疾患を引き起こし、成犬では呼吸器・生殖器症状を示すウイルス感染症です。

主な症状

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原因

犬ヘルペスウイルス1型(CHV-1)。成犬間では性交・鼻汁による接触伝播。新生子犬は産道・母乳・同居犬から感染。成犬の感染率は高い(血清陽性率40〜100%)が臨床症状は稀。繁殖犬舎での新生子犬の連続死亡(fading puppy syndrome)で疑う。

病態生理

新生子犬(<3週齢):CHV-1の全身感染→多臓器(腎臓・肝臓・肺・脾臓)の出血性壊死→致死率ほぼ100%。低体温がウイルス増殖を促進(体温<37℃で最適複製)。成犬:上気道・生殖器の潜伏感染→軽度の鼻汁・陰部水疱のみ。妊娠犬の一次感染→流産・死産。

治療

犬における犬ヘルペスウイルス感染症の治療: 特異的抗ウイルス薬は限定的—支持療法と二次感染予防が中心。① 輸液療法: 等張晶質液 60-80 mL/kg/日 IV(脱水補正+維持)。重症は90 mL/kg初期ボーラス。② 制吐剤(消化器症状時): マロピタント 1 mg/kg IV/SC q24h、オンダンセトロン 0.5 mg/kg IV q8h。③ 二次性細菌感染予防: アモキシシリン/クラブラン酸 12.5-25 mg/kg PO q12h、または ドキシサイクリン 5-10 mg/kg PO q12h(呼吸器症状時)。④ 食欲増進: カプロモレリン 3 mg/kg PO q24h、ミルタザピン 0.6 mg/kg PO q24h。⑤ 隔離(感染力が消失するまで)、ケージ消毒(次亜塩素酸1:32、エンベロープウイルスはエタノール70%でも可)。⑥ ワクチン未接種個体の同居動物にはコアワクチン接種を検討。AAHA/AAFP Vaccination Guidelines参照。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • カミデミルク (消化吸収しやすい流動性栄養): 食欲不振・クリティカルケア・経管栄養。消化吸収しやすい流動性栄養で、肝リピドーシス予防(猫/ウサギ)、パルボウイルス回復期、膵炎の低脂肪栄養、巨大食道症の経口流動食、新生子の人工哺乳補助に ※カミデミルク: 完全腸閉塞は禁忌; 重症膵炎は低脂肪配合

予防

妊娠犬のワクチン接種(ヨーロッパではEurican Herpes 205が使用可、日本未承認)、新生子犬の環境温度管理(30〜32℃に維持→ウイルス複製を抑制)、分娩前3週間の母犬の他犬との接触制限。

予後

新生子犬(<3週齢)の全身性CHV感染は予後きわめて不良で致死率80-100%。治療は保温(38-39°C環境維持でウイルス増殖を抑制)と支持療法が中心。抗ウイルス薬(アシクロビル)の使用報告はあるが有効性は確立されていない。3週齢以降の感染は多くが無症候〜軽症で予後良好。成犬の潜伏感染は排除不能で、ストレス時に再活性化→ウイルス排出する。ヨーロッパではCHVワクチン(Eurican Herpes 205)が妊娠犬に使用可能 (Decaro N et al. Vet Microbiol 2008;127:1-18)。

関連する薬品

💊 アモキシシリン 💊 ドキシサイクリン 💊 オンダンセトロン 💊 ミルタザピン

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