犬パルボウイルス感染症

概要

犬パルボウイルス2型（CPV-2）による高伝染性のウイルス疾患。腸管上皮の急速に分裂する細胞を標的とし、重度の出血性腸炎を引き起こす。ワクチン未接種の子犬（6週〜6ヶ月齢）で最も致死率が高い。ロットワイラー、ドーベルマン、ジャーマンシェパード等が好発品種。

主な症状

原因

犬パルボウイルス2型（CPV-2a, 2b, 2c亜型）。糞口経路で感染し、環境中で数ヶ月〜1年以上生存可能。ワクチン未接種、母体移行抗体の低下期、免疫抑制状態がリスク因子。

病態生理

経口感染後、ウイルスはまずリンパ組織で増殖し、ウイルス血症を経て腸管陰窩上皮細胞に到達する。陰窩上皮の壊死により絨毛が崩壊し、吸収障害・出血性下痢・細菌の二次感染（敗血症）を引き起こす。同時に骨髄の造血前駆細胞も攻撃され、白血球減少症（特にリンパ球減少）を伴う。

治療

特異的抗ウイルス薬はなく、支持療法が主体。(1)積極的な輸液療法（乳酸リンゲル液、晶質液＋膠質液）、(2)制吐薬（マロピタント0.1mg/kg IV q24h）、(3)広域抗菌薬（アンピシリン＋エンロフロキサシン等）で二次感染予防、(4)栄養サポート（早期経腸栄養が推奨）。重症例ではFFP輸血や抗エンドトキシン抗体も検討。

予防

コアワクチン（MLV）を6〜8週齢から2〜4週間隔で16週齢以降まで接種。年1回の追加接種。感染環境の次亜塩素酸ナトリウム消毒（1:30希釈）。

予後

早期の積極的治療で生存率85〜95%。無治療では致死率91%以上。白血球数<1,000/μLや低アルブミン血症は予後不良因子。