犬慢性腸症（非IBD）

概要

食事・抗生物質・免疫抑制剤に反応する慢性消化器症状で、典型的なIBDに分類されないものです。

主な症状

原因

食物アレルギー/不耐性、腸内細菌叢異常（ディスバイオーシス）、粘膜免疫異常。好発：ジャーマンシェパード（ARE）、バセンジー（免疫増殖性腸症）、ヨークシャーテリア（PLE）。

病態生理

慢性腸症は反応性により分類：食事反応性（FRE、約50%）、抗菌薬反応性（ARE、約20-30%）、免疫抑制剤反応性（IRE/IBD、約20-30%）。腸内細菌叢の異常と粘膜免疫の過剰応答が共通の病態基盤。

治療

【段階的アプローチ】第1段階：食事療法（新奇蛋白食/加水分解蛋白食×6-8週）。サイリウム 1-2 tsp/10kg/食で食物繊維補給（短鎖脂肪酸で粘膜修復促進）。第2段階（ARE）：メトロニダゾール 10-15 mg/kg PO q12h×4-6週、またはチロシン 15-25 mg/kg PO q12h×6-8週（再発率低）。第3段階：食事＋抗菌薬不応→IBDの可能性→プレドニゾロン。【プロバイオティクス】E. faecium SF68、S. boulardii、FOS・MOS。FMT（難治例）。【コバラミン】低値時は250-1500 μg SC q7d。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

良質な消化性の高い食事、プロバイオティクス・プレバイオティクスの投与、ストレス管理。

予後

食事反応性・抗菌薬反応性は予後良好。免疫抑制剤が必要な場合はやや慎重。CCECAI/CIBDAIスコアで重症度・治療反応を評価。

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※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

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