膀胱結石

概要

膀胱内のミネラル結石により、排尿障害や不快感を引き起こします。結石の種類にはストラバイト、シュウ酸カルシウム、シスチン、尿酸等があり、種類により治療法が異なります。

主な症状

原因

食事（高ミネラル食）、飲水量不足、尿路感染（ストラバイト形成促進）、遺伝的素因（シスチン尿症等）、代謝異常。犬種素因あり。

病態生理

尿中のミネラル（リン酸マグネシウムアンモニウム、シュウ酸カルシウム等）が過飽和状態となり結晶化→結石形成。尿pH、食事内容、飲水量、尿路感染の有無が結石形成に影響。結石による膀胱粘膜刺激→血尿・頻尿。

治療

結石分析が治療方針決定に必須。ストラバイト：溶解食（Hill's s/d等）＋尿路感染治療で内科的溶解可能。シュウ酸カルシウム：内科的溶解不可→外科的摘出（膀胱切開術）。再発予防：療法食＋十分な飲水＋定期的尿検査・画像検査。

予防

療法食、十分な飲水量確保、定期的な尿検査。ストラバイト：尿路感染の早期治療。

予後

適切な治療で予後良好。再発率が高い（特にシュウ酸カルシウム）ため、生涯にわたる食事管理と定期モニタリングが必要。