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💊 アロプリノール

Allopurinol / アロプリノール

作用機序

キサンチンオキシダーゼ阻害薬:ヒポキサンチン・キサンチンから尿酸への変換を阻害し、血清・尿中尿酸を低下させる。尿酸アンモニウム結石の溶解・予防、およびリーシュマニア原虫のプリン代謝阻害による長期リーシュマニア静止療法に用いる。

Xanthine oxidase inhibitor: blocks conversion of hypoxanthine/xanthine to uric acid, lowering serum and urinary uric acid. Used to dissolve/prevent urate uroliths and as long-term leishmaniostatic therapy (inhibits Leishmania purine metabolism).

動物種別 投与量

動物種安全性用量備考

Dog
✓ 可 尿酸アンモニウム結石:10-15 mg/kg 経口 12時間毎、プリン制限低タンパク食と併用;予防は10-20 mg/kg/日。犬リーシュマニア症:10 mg/kg 経口 12時間毎を長期(数ヶ月〜数年)、通常メグルミンアンチモン酸/ミルテホシンと併用または後療法として。 必ずプリン制限食と併用—過剰なプリン摂取+アロプリノールはキサンチン結石を誘発する。長期投与ではキサンチン結晶尿・結石をモニタリングし、腎機能低下時は減量。活動性リーシュマニア症の単剤第一選択ではない。

Cat
✓ 可 適応はまれ;尿酸結石に10 mg/kg 経口 24時間毎の使用報告あり(猫のデータは限定的)。 猫での薬物動態・安全性データは限られる—慎重に使用し腎値をモニタリング。

主な副作用

  • ⚠️ キサンチン結石形成(特に高プリン食併用時)
  • ⚠️ 過敏症・皮膚反応
  • ⚠️ 消化器症状(嘔吐・下痢)
  • ⚠️ 肝毒性(まれ)

禁忌・注意

🚫 キサンチン結石、タンパク制限を伴わない高プリン食は禁忌。著明な腎機能不全では慎重投与・減量。アザチオプリンとの併用は回避または大幅減量(相互作用参照)。

薬物相互作用

併用薬影響
azathioprineアロプリノールはアザチオプリン/6-メルカプトプリンの主要不活化経路であるキサンチンオキシダーゼを阻害し、骨髄抑制を著明に増強する。併用回避、または アザチオプリンを約75%減量しCBCを厳密にモニタリング。
cyclophosphamide骨髄抑制が増強—併用時はCBCを厳密にモニタリング。
amoxicillin皮疹の発現頻度上昇が報告される(アミノペニシリン系)。

この薬が使われる疾患

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典(Plumb's Veterinary Drug Handbook 等)および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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