猫胆嚢炎

概要

胆嚢の炎症で、細菌感染や胆管閉塞に関連することが多いです。

主な症状

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原因

猫における猫胆嚢炎の原因: 胆嚢の炎症で、細菌感染や胆管閉塞に関連することが多いです。

病態生理

猫の胆嚢炎は胆嚢壁の炎症で、猫では犬より発生頻度が低いが、triaditis（胆管肝炎+膵炎+炎症性腸疾患の三徴）の一環として重要性が高い。猫では解剖学的に胆管と膵管が総胆管で合流してから十二指腸に開口するため、十二指腸炎→逆行性感染→胆管炎・膵炎の同時発症が起こりやすい。原因菌はE. coli、Enterococcus、Clostridiumなどの腸内細菌で、胆石は猫では稀である（犬との重要な相違点）。重症例では胆嚢壊死・穿孔→胆汁性腹膜炎に至り致死的となりうる (Callahan Clark JE et al. JAVMA 2011;238:902-908; Marolf AJ et al. Vet Radiol Ultrasound 2012;53:44-48)。

治療

猫における猫胆嚢炎の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関サポート。サイリウム(水溶性繊維)が腸管運動を促進+プレバイオティクスが有益菌(Lactobacillus/Bifidobacterium)の増殖を支援。IBD、慢性腸症、抗菌薬関連dysbiosis、CKDの尿毒素軽減(インドキシル硫酸低減)に ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

猫胆嚢炎の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

猫胆嚢炎の予後: 早期治療で予後良好。再発予防には食事管理と定期検査が重要。閉塞性疾患は緊急対応で予後改善。慢性腎疾患はステージにより予後が異なる。

関連する薬品

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