猫尿管狭窄

概要

過去の閉塞・手術・炎症による尿管狭窄で、水腎症を引き起こします。

主な症状

原因

猫における猫尿管狭窄の原因: 過去の閉塞・手術・炎症による尿管狭窄で、水腎症を引き起こします。

病態生理

猫尿管狭窄は猫における腎・泌尿器疾患である。腎臓、尿管、膀胱、または尿道の構造的・機能的障害を伴う。腎疾患は糸球体濾過、尿細管再吸収・分泌、およびホルモン機能（エリスロポエチン、カルシトリオール、レニン）を障害する。進行性のネフロン喪失により高窒素血症、電解質異常、酸塩基障害が生じる。下部尿路疾患は閉塞、尿石症、上行感染を引き起こしうる。

治療

1) 内科安定化: 輸液療法で高窒素血症補正、電解質バランス維持。2) 外科治療: 尿管バイパスデバイス（SUBシステム）留置が猫では第一選択、または尿管再吻合術。3) 尿管ステント留置（ステント移動リスクあり）。4) 鎮痛: ブプレノルフィン0.01-0.02mg/kg 口腔粘膜 q6-8h。5) 制吐: マロピタント1mg/kg SC q24h。6) 術後は腎値（BUN/Cre）と超音波で腎盂拡張の経過を定期モニタリング。片側性で対側腎が正常なら腎摘出も選択肢。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

猫尿管狭窄の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

猫尿管狭窄の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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