斜頸
概要
頭部と頸部の持続的な側方屈曲で、E. cuniculiや中耳・内耳炎が最も一般的な原因です。
主な症状
原因
ウサギにおける斜頸の原因: 頭部と頸部の持続的な側方屈曲で、E. cuniculiや中耳・内耳炎が最も一般的な原因です。
病態生理
斜頸はウサギにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。
治療
ウサギにおける斜頸の治療: 最多原因2つを検査結果待ちで同時治療: (1) E. cuniculi: フェンベンダゾール20mg/kg PO q24h×最低28日(しばしば6-12週)。(2) 中耳炎/内耳炎(パスツレラ): エンロフロキサシン10-20mg/kg PO/SC q12h×最低4-8週、またはTMS 30mg/kg PO q12h、クロラムフェニコール50mg/kg PO q12h。経口ペニシリン/リンコサミド/エリスロマイシンは絶対禁忌。抗炎症: メロキシカム0.3-0.6mg/kg PO q24h。制吐/抗めまい: メクリジン2-12mg/kg PO q12-24h。支持療法: パッド付き環境(ローリング時の外傷予防)、高い位置の食器/水飲み、自力摂食不能なら強制給餌。E. cuniculi血清学(IgG/IgM)とCT/頭蓋X線で鑑別。難治性中耳炎にはVBO。永続的な残存斜頸は多い(特にE. cuniculi)がウサギは適応良好。初期の重症度で安楽死を判断しない。参考: Harcourt-Brown (2002); Kunzel et al. (2008); Varga (2014)。
予防
斜頸の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。
予後
斜頸の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。
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