エチレングリコール中毒

概要

エチレングリコール（不凍液・ラジエーター液）は犬にとって急性致死性。甘味のため摂食しやすい。毒性量4.4 mL/kg。解毒剤（フォメピゾール）の有効治療窓：摂取後8-12時間。Phase I（0-12h：仮性酩酊）→Phase II（12-24h：偽の改善）→Phase III（36-72h：重篤AKI・乏尿・死亡）。

主な症状

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原因

自動車用不凍液・ラジエーター冷却液（甘味のため犬が自発的に飲む）。ガレージの漏れ・ラジエーター液漏れ。一部の油圧ブレーキ液・ウィンドウウォッシャー液。

病態生理

EG自体は低毒性だが肝ADHによる代謝産物が致死的。EG→グリコアルデヒド→グリコール酸（高AG代謝性アシドーシス）→シュウ酸（腎尿細管にCa草酸塩結晶沈着→閉塞性AKI）＋低Ca血症。フォメピゾール（4-MP）がADHを競合阻害しEG代謝を阻止。治療窓：Ca草酸塩沈着前（摂取後8-12時間）。

治療

緊急—8-12時間が解毒剤の治療窓。フォメピゾール（4-MP、犬の第一選択解毒剤）：20 mg/kg IV負荷→15 mg/kg @12・24h→5 mg/kg @36h。フォメピゾール未入手時：20%エタノール5.5 mL/kg IV。支持療法：IV輸液・炭酸水素ナトリウム（pH<7.2）・グルコン酸Ca（低Ca血症）。乏尿性AKI確立後：血液透析。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労。アダプトゲン(ストレス適応促進)+Bビタミン複合体がエネルギー代謝と副腎機能をサポート。パルボ/ジステンパー回復期、甲状腺機能低下症/アジソン病の倦怠感、ダニ媒介性感染症回復期のエネルギー補給に ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

不凍液の適切な保管・漏れの即時清掃。プロピレングリコール系不凍液への切り替え（比較的安全）。ガレージへのアクセス制限。

予後

8-12時間以内にフォメピゾール投与：70-90%生存。36時間以上経過後（AKI確立）：予後不良（透析なしで<20%生存率）。

関連する薬品

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