後天性門脈体循環シャント

概要

慢性肝疾患と門脈圧亢進症に続発する後天性の肝臓を迂回する異常血管です。

主な症状

原因

Dogにおける後天性門脈体循環シャントの原因: 慢性肝疾患と門脈圧亢進症に続発する後天性の肝臓を迂回する異常血管です。

病態生理

後天性門脈体循環シャントはDogにおける循環器疾患である。心臓、大血管、または末梢血管系の構造的・機能的異常を伴う。心拍出量の低下、弁膜機能障害、調律異常により組織灌流が障害される。代償機構（神経ホルモン活性化、心室リモデリング）が一時的に機能を維持するが、進行性の心筋劣化を引き起こす。心不全、血栓塞栓症、突然死が進行期疾患の潜在的結果である。

治療

後天性PSSは門脈圧亢進に続発。原因疾患治療（慢性肝炎、肝硬変）。内科管理：低蛋白食、ラクツロース、メトロニダゾール。利尿薬（腹水に）。外科的シャント閉鎖は後天性では通常不適応（門脈圧亢進がさらに悪化）。

予防

後天性門脈体循環シャントの予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Portosystemic Shunt (Acquired)の予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。