抗凝固性殺鼠剤中毒

概要

抗凝固性殺鼠剤（ワルファリン・ブロディファコウム・ブロマジオロン）はビタミンK依存性凝固因子を枯渇させ、摂取後2-5日で凝固障害を発症。第一世代：3-4週間治療。第二世代SGAR（ブロディファコウム）：6-8週間以上のビタミンK1投与が必要。

主な症状

原因

第一世代：ワルファリン・クロロファシノン（3-4週間治療）。第二世代SGAR：ブロディファコウム（タロン、日本で最多）・ブロマジオロン・ジフェチアロン（6-8週間以上治療）。中継毒性（毒殺された齧歯類摂食）。

病態生理

VKOR阻害→還元型ビタミンK枯渇→ビタミンK依存性凝固因子（II・VII・IX・X・タンパクC/S）のγ-カルボキシル化障害。VII因子（半減期6-7時間）が最初に枯渇しPT延長。SGARは脂溶性が極めて高く肝・脂肪組織に蓄積し半減期が数週間〜数ヶ月に及ぶ。

治療

脱汚染（2時間以内）→ビタミンK1（フィトナジオン）：負荷5 mg/kg SQ（IV禁忌）→維持1-5 mg/kg/日 PO（脂肪食と共に）。期間：ワルファリン3-4週、SGARs6-8週以上。コース終了後48-72時間でPT再確認。活動性出血：FFP 10-20 mL/kg IV（即時凝固因子）。血胸は胸腔穿刺。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労

予防

不正改ざん防止ベイトステーション使用。正確な製品名・有効成分を記録。毒殺齧歯類摂食の防止。

予後

出血前治療で良好。活動性出血では慎重。体腔内出血（胸腔・心嚢）は迅速対応なしで致死的。SGAR（ブロディファコウム）は長期治療コンプライアンスが回復の鍵。

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※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

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