犬血友病B

概要

X連鎖性第IX因子欠乏症で、関節や軟部組織への再発性出血を引き起こします。

主な症状

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原因

X連鎖性劣性。ケアンテリア・ラブラドール・エアデールテリアで報告。FIX活性測定で確定。

病態生理

第IX凝固因子欠損→内因系凝固障害→関節内出血・筋肉内出血。X連鎖性劣性遺伝のため雄犬に発症。APTT延長・PT正常。

治療

根治療法なし（X連鎖劣性遺伝、第IX因子欠損）。出血時：新鮮凍結血漿（FFP）10-15 mL/kg IV。血友病Aより出血傾向は軽度のことが多い。抗線溶薬（トラネキサム酸 10-25 mg/kg PO/IV q8h）。NSAIDs・アスピリン・IM注射禁忌。外科的処置前にFFP投与。遺伝子治療の臨床試験が進行中（AAVベクターによる肝臓への第IX因子遺伝子導入）。好発：ケアンテリア、エアデールテリア、ラブラドール。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Joint (MSM+グルコサミン/コンドロイチン): 関節軟骨保護・抗炎症。MSMの抗炎症作用+グルコサミン/コンドロイチンの軟骨基質合成促進。変形性関節症の疼痛緩和・進行抑制、術後の関節リハビリ、馬の蹄葉炎回復期サポートに • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

DNA検査によるキャリア検出。出血時はFFPでFIX補充。

予後

犬血友病Bの予後は原因（抗凝固殺鼠剤中毒・肝不全・DIC）により異なる。

関連する薬品

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