タマネギ・ニンニク中毒（ネギ属中毒）

概要

ネギ属植物（タマネギ、ニンニク、ニラ、ネギ、エシャロット等）に含まれる有機チオ硫酸化合物による酸化的赤血球障害。犬の体重1kgあたりタマネギ15〜30g（約0.5%体重）で中毒量に達する。加工食品中のオニオンパウダーは特に高濃度で危険。

主な症状

原因

ネギ属植物の摂取：生・加熱・乾燥いずれの形態でも毒性あり。オニオンスープ、ハンバーグ、すき焼き等の料理、ベビーフード（オニオンパウダー含有）。ニンニクはタマネギの3〜5倍の毒性。秋田犬・柴犬は品種感受性が高い。

病態生理

有機チオ硫酸化合物（n-propyl disulfide等）→ヘモグロビンの酸化→ハインツ小体（変性ヘモグロビン凝集体）形成→赤血球膜の脆弱化→脾臓での偏心細胞・球状赤血球除去→溶血性貧血。摂取後1〜5日の潜伏期を経て貧血症状が発現（遅発性）。メトヘモグロビン血症も併発→チアノーゼ・チョコレート色血液。

治療

摂取2時間以内：催吐（3%過酸化水素1〜2mL/kg PO）＋活性炭。すでに貧血発症後：輸血（PCV<15%）、酸素療法、輸液。メトヘモグロビン血症：N-アセチルシステイン（初回140mg/kg→70mg/kg q6h）。特異的解毒薬なし。支持療法が主体。血液検査でPCV・ハインツ小体を経時的にモニター。

予防

ネギ属植物を含む全ての食品へのアクセス制限。テーブルフードの禁止。加工食品の成分確認。ガーリックサプリメントの禁止。

予後

軽度摂取（<0.5%体重）：支持療法で回復良好。大量摂取：重度の溶血性貧血→致死的となりうる。早期の催吐処置が予後を改善。赤血球の再生には2〜4週間かかる。