胸腺リンパ腫

概要

胸腺から発生する縦隔リンパ腫で、若齢猫ではFeLVとの関連が多いです。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示す猫の他の疾患を確認できます

原因

猫における胸腺リンパ腫の原因: 胸腺から発生する縦隔リンパ腫で、若齢猫ではFeLVとの関連が多いです。

病態生理

胸腺リンパ腫は前縦隔に発生するT細胞性リンパ腫で、若齢猫（2-3歳）ではFeLV関連が多い。シャム・オリエンタルに品種素因あり。腫瘤増大による胸腔内容積減少と胸水貯留により呼吸困難・起坐呼吸・前大静脈症候群（頭頸部浮腫）を呈する。胸部X線で前縦隔腫瘤、細胞診でリンパ芽球を確認。COP/CHOPプロトコルで完全寛解率50-70%、FeLV陰性例の中央生存期間は約2年。

治療

COPプロトコルが第一選択：シクロホスファミド300 mg/m2 PO q3w、ビンクリスチン0.75 mg/m2 IV 週1×4回後q3w、プレドニゾロン2 mg/kg PO q24h 4週で漸減。難治例にはCHOP（ドキソルビシン25 mg/m2 IV q3w追加）。化学療法前に胸腔穿刺で胸水排液。初期は留置胸腔ドレインが必要な場合あり。FeLV陽性は寛解期間が短い。化学療法でのMST 6-12ヶ月。支持療法：呼吸困難に酸素補給、食欲にミルタザピン1.88 mg/cat q48h。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • Protain (高品質タンパク質+コラーゲン前駆体): がん悪液質・術後筋肉維持・除脂肪体重保持。高品質タンパク質+コラーゲン前駆体が筋蛋白合成を促進。腫瘍関連悪液質のLBM(除脂肪体重)維持、大手術後の回復促進、サルコペニア予防、肥満管理時の筋量維持に ※Protain: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

胸腺リンパ腫の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

胸腺リンパ腫の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Garrett LD (2023). Treatment of canine lymphoma: a practice-based review. Vet Med Sci. [DOI] [PubMed]

腫瘍の他の疾患（猫）

関連する疾患