猫慢性膵炎

概要

慢性のくすぶり型膵炎で、不顕性のことが多くIBDや胆管炎と併発します（三臓器炎）。

主な症状

原因

猫における猫慢性膵炎の原因: 慢性のくすぶり型膵炎で、不顕性のことが多くIBDや胆管炎と併発します（三臓器炎）。

病態生理

猫慢性膵炎は猫におけるウイルス感染症である。ウイルスは特定の受容体を介して宿主細胞に侵入し、細胞内機構を利用して複製する。直接的な細胞変性効果（細胞溶解、アポトーシス、標的臓器の組織壊死）を引き起こす。自然免疫（インターフェロン、NK細胞）および適応免疫（抗体、細胞性免疫）の宿主免疫応答が免疫病理に寄与することがある。ウイルス血症により病原体が複数の臓器系に播種される可能性があり、免疫抑制により二次的な細菌・真菌感染のリスクが高まる。

治療

猫慢性膵炎の治療は長期管理。低脂肪で消化の良い食事。疼痛管理：ガバペンチン（5-10 mg/kg PO q12h）慢性痛に、ブプレノルフィン（急性増悪時）。制吐薬：マロピタント。食欲増進：ミルタザピン（1.88 mg/cat PO q48h）。膵酵素補充（パンクレアチン）は猫でも有効な場合あり。三臓器炎（膵炎+IBD+胆管炎）の評価と同時治療。コバラミン補充。fPLIで定期モニタリング。ステロイド（プレドニゾロン）はIBD合併時に。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 • カミデミルク (消化吸収しやすい流動性栄養): 食欲不振・クリティカルケア・経管栄養 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌 ※カミデミルク: 完全腸閉塞は禁忌; 重症膵炎は低脂肪配合

予防

猫慢性膵炎の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

猫慢性膵炎の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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