肉芽腫性髄膜脳脊髄炎

概要

小型犬の中枢神経系の炎症性疾患で痙攣を引き起こします。

主な症状

原因

Dogにおける肉芽腫性髄膜脳脊髄炎の原因: 小型犬の中枢神経系の炎症性疾患で痙攣を引き起こします。

病態生理

肉芽腫性髄膜脳脊髄炎はDogにおけるウイルス感染症である。ウイルスは特定の受容体を介して宿主細胞に侵入し、細胞内機構を利用して複製する。直接的な細胞変性効果（細胞溶解、アポトーシス、標的臓器の組織壊死）を引き起こす。自然免疫（インターフェロン、NK細胞）および適応免疫（抗体、細胞性免疫）の宿主免疫応答が免疫病理に寄与することがある。ウイルス血症により病原体が複数の臓器系に播種される可能性があり、免疫抑制により二次的な細菌・真菌感染のリスクが高まる。

治療

基礎原因の特定と治療。発作にはジアゼパム/ミダゾラム。カルプロフェン4.4 mg/kg PO初回、以後2.2 mg/kg q12hで疼痛管理。輸液（乳酸リンゲル40-80 mL/kg/日IV）と栄養支持（制吐剤：マロピタント2 mg/kg PO/SC q24h）。安静とストレス軽減。感染性の場合はアモキシシリン-クラブラン酸12.5-25 mg/kg PO q12h。原因に応じた特異的治療。

予防

肉芽腫性髄膜脳脊髄炎の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

Granulomatous Meningoencephalomyelitis (GME)の予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。