💊 クロナゼパム(リボトリール)
Clonazepam (Rivotril) / クロナゼパム(リボトリール)
作用機序
長時間作用型ベンゾジアゼピン: GABA-A受容体の正のアロステリック調節によりクロライドチャネルの開口頻度を高める。犬のミオクローヌス(ジステンパー後のミオクローヌス等)・群発/難治性発作の経口補助薬、一部の不安障害に用いる。
Long-acting benzodiazepine: positive allosteric modulator of the GABA-A receptor, increasing chloride-channel opening frequency. Used as an oral adjunct for myoclonus (e.g. distemper myoclonus), cluster/refractory seizures and some anxiety disorders in dogs.
動物種別 投与量
| 動物種 | 安全性 | 用量 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 犬 Dog |
✓ 可 | ミオクローヌス・難治性発作の補助: 0.5 mg/kg PO q8-12h(ジステンパー後のミオクローヌスはどの薬にも反応しにくい)。状況性不安: 0.1-0.5 mg/kg PO q8-12h。低用量から開始し効果をみて調整する。維持抗てんかん薬への追加であり、単独の維持薬ではない(ACVIM 2016)。 | 抗けいれん作用には数週間で耐性ができる — 補助・短期使用に留める。長期投与後の急な中止は離脱発作を起こすため、2-4週かけて漸減する。鎮静・運動失調・奇異性興奮がありうる。肝代謝のため肝疾患では減量する。向精神薬(日本: 第三種向精神薬)。 |
| 猫 Cat |
✕ 禁忌 | 用量は確立されていない — 使用を避ける。経口ベンゾジアゼピン(経口ジアゼパム)で猫に特異体質性の劇症肝壊死が報告されているため、フェノバルビタールまたはレベチラセタムを用いる。 | 猫の発作にはフェノバルビタール・レベチラセタムを優先する(ISFM)。 |
主な副作用
- ⚠️ 鎮静
- ⚠️ 運動失調
- ⚠️ 奇異性興奮
- ⚠️ 耐性
- ⚠️ 急な中止での離脱発作
禁忌・注意
🚫 重度の肝不全。猫(経口ベンゾジアゼピンの肝毒性)。長期投与後の急な中止。
薬物相互作用
| 併用薬 | 影響 |
|---|---|
| Phenobarbital | CYP誘導でクロナゼパム濃度が低下する一方、中枢抑制は相加する。 |
| Opioids | 中枢・呼吸抑制が相加する。 |
この薬が使われる疾患
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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典(Plumb's Veterinary Drug Handbook 等)および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
VetDict は獣医師(DVM)が開発した臨床支援ツールです。
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