💊 生理食塩水（0.9%塩化ナトリウム）

Sodium Chloride 0.9% (Normal Saline) / 生理食塩水（0.9%塩化ナトリウム）

作用機序

等張・無緩衝の晶質液（Na 154・Cl 154 mEq/L、約308 mOsm/L。K・Ca・緩衝剤を含まない）。細胞外液を増量する。塩素が生理値より高く軽度の酸性化作用があり、大量投与で希釈性の高Cl性代謝性アシドーシスを起こすため、一般的な蘇生には平衡型晶質液（乳酸リンゲル・ノルモソルR）が優先される。一方、Ca・Kを含まず塩素に富む輸液が望ましい場面では第一選択: 高カルシウム血症（生食利尿によるCa排泄促進）、低Cl性代謝性アルカローシス（上部消化管閉塞・嘔吐）、高カリウム血症、血液製剤との同一ライン投与（乳酸リンゲルと異なりクエン酸凝固を起こすCaを含まない）。ネブライゼーションの標準溶媒・滅菌創傷洗浄液でもある。

Isotonic non-buffered crystalloid (Na 154 / Cl 154 mEq/L, ~308 mOsm/L; no K, Ca or buffer). Expands extracellular volume; supraphysiologic chloride makes it mildly acidifying — large volumes cause dilutional hyperchloremic metabolic acidosis, so balanced crystalloids (LRS, Normosol-R) are preferred for most resuscitation. It is the fluid of choice when a calcium- and potassium-free, chloride-rich solution is wanted: hypercalcemia (saline diuresis promotes calciuresis), hypochloremic metabolic alkalosis (upper-GI obstruction/vomiting), hyperkalemia, and co-administration with blood products (no calcium to trigger citrate clotting, unlike LRS). Also the standard vehicle for saline nebulization and sterile wound lavage.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	ショック: 10-20 mL/kg を効果を見ながらボーラス静注（総量80-90 mL/kgまで。各ボーラス後に灌流を再評価 — AAHA/AAFP 2013）。脱水補正: 欠乏量を6-24時間で補充。維持: 40-60 mL/kg/日。高カルシウム血症: 維持量の2-3倍で静注（生食利尿）。ネブライゼーション: 滅菌生理食塩水 4-6時間毎。	一般的な蘇生は平衡型晶質液を優先。高カルシウム血症・高カリウム血症・低Cl性アルカローシス・血液製剤投与時にこそ0.9%塩化ナトリウムを選択する。維持輸液に使う場合はK補給を併用（K非含有のため）。
猫 Cat	✓ 可	ショック: 5-10 mL/kg を効果を見ながらボーラス静注（総量40-60 mL/kgまで — AAHA/AAFP 2013）。維持: 40-60 mL/kg/日。尿道閉塞: 減圧と並行する初期輸液の標準。閉塞解除後利尿が始まったらK補給に切替・追加。	猫は容量過負荷を起こしやすい — 少量ボーラスで漸増し、ボーラス間で奔馬調律・肺クラックルを聴診。
馬 Horse	✓ 可	ショック: 10-20 mL/kg を急速静注し再評価のうえ反復（成馬で1回約5-10 L）。脱水補正・維持: 50-100 mL/kg/日。高カルシウム血症・血液製剤との同時投与では第一選択。	疝痛蘇生の多くは平衡型晶質液が優先。大量投与時はClと酸塩基をモニタリング。
うさぎ Rabbit	✓ 可	ショック: 10 mL/kg をIV/IOでボーラス漸増。皮下補液: 60-100 mL/kg/日を分割、体温程度に加温して投与。	小型哺乳類では必ず輸液を加温（低体温リスク）。
鳥 Bird	✓ 可	ショック: 10 mL/kg をIV/IOで緩徐ボーラス。皮下: 50-100 mL/kg/日を分割（鼠径部・肩甲間膜）、加温して投与。	鳥では輸液加温が必須。保温と併用する。
インコ Parakeet	✓ 可	ショック: 10 mL/kg をIV/IOで緩徐ボーラス。皮下: 50-100 mL/kg/日を分割（鼠径部・肩甲間膜）、加温して投与。	（鳥類データから推定）鳥では輸液加温が必須。保温と併用する。
オウム Parrot	✓ 可	ショック: 10 mL/kg をIV/IOで緩徐ボーラス。皮下: 50-100 mL/kg/日を分割（鼠径部・肩甲間膜）、加温して投与。	（鳥類データから推定）鳥では輸液加温が必須。保温と併用する。
爬虫類 Reptile	✓ 可	10-25 mL/kg/日を皮下・体腔内・経口で、種のPOTZ温度に加温して投与。慢性脱水では約0.6-0.8%に希釈した低張液を用いる臨床家も多い。	POTZ温度で投与する。冷たい輸液は爬虫類の生理機能を抑制する。
リクガメ Tortoise	✓ 可	10-25 mL/kg/日を皮下・体腔内・経口で、種のPOTZ温度に加温して投与。慢性脱水では約0.6-0.8%に希釈した低張液を用いる臨床家も多い。	（爬虫類データから推定） POTZ温度で投与する。冷たい輸液は爬虫類の生理機能を抑制する。
ヘビ Snake	✓ 可	10-25 mL/kg/日を皮下・体腔内・経口で、種のPOTZ温度に加温して投与。慢性脱水では約0.6-0.8%に希釈した低張液を用いる臨床家も多い。	（爬虫類データから推定） POTZ温度で投与する。冷たい輸液は爬虫類の生理機能を抑制する。
トカゲ Lizard	✓ 可	10-25 mL/kg/日を皮下・体腔内・経口で、種のPOTZ温度に加温して投与。慢性脱水では約0.6-0.8%に希釈した低張液を用いる臨床家も多い。	（爬虫類データから推定） POTZ温度で投与する。冷たい輸液は爬虫類の生理機能を抑制する。

主な副作用

⚠️ 大量投与で希釈性の高Cl性代謝性アシドーシス。K非含有のため長期投与で低カリウム血症。容量過負荷（肺水腫）— 特に猫・心疾患例

禁忌・注意

🚫 うっ血性心不全・容量過負荷状態（相対的）。慢性低ナトリウム血症では緩徐に補正（0.5 mEq/L/時以下、10-12 mEq/L/日以下 — 浸透圧性脱髄のリスク）。K補給なしの維持輸液には不適。

薬物相互作用

併用薬	影響
Lactated Ringer's Solution	一般的な蘇生では平衡型（乳酸リンゲル）が優先。高Ca血症・高K血症・血液製剤ラインでは0.9%塩化ナトリウムを優先
Hypertonic Saline 7.2-7.5%	混同厳禁: 7.2-7.5%高張食塩水は少量蘇生用（mL/kg単回）であり、等張液の容量では決して投与しない

この薬が使われる疾患

急性腎障害猫急性腎不全馬急性腎不全チンチラアデノウイルス性肝炎爬虫類アフラトキシン中毒うさぎ抗生物質関連腸管毒素血症うさぎ誤嚥性肺炎犬誤嚥性肺炎馬誤嚥性肺炎ハリネズミ細菌性肺炎うさぎ膀胱破裂馬ボルデテラ気管支敗血症菌感染（ウサギ）うさぎ犬パルボウイルス感染症犬心タンポナーデ馬杉チップ中毒（ハムスター）ハムスターコレカルシフェロール中毒（ビタミンD3殺鼠剤）犬総排泄腔脱インコ総排泄腔脱両生類クロストリジウム腸炎フェレット糖尿病性ケトアシドーシス犬糖尿病性ケトアシドーシス猫播種性血管内凝固症候群（DIC）うさぎ子癇（産褥テタニー）犬卵黄性腹膜炎インコ

その他の他の薬品

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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