鞭虫症

概要

大腸に寄生し、慢性の血便と体重減少を引き起こします。

主な症状

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原因

Trichuris vulpis。糞口感染。虫卵は環境中で極めて抵抗性が高く数年間生存。都市部の公園や庭に汚染が残存。感染力量型（prepatent period 3ヶ月と長い）。

病態生理

Trichuris vulpisの虫卵経口摂取→盲腸・結腸で幼虫が粘膜に穿入→成虫が頭部を粘膜に埋没させ吸血→大腸粘膜の炎症・出血→粘血便。大量感染時はアジソン病様の電解質異常（低Na・高K）を呈する偽アジソン症候群。

治療

犬における鞭虫症の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関サポート。サイリウム(水溶性繊維)が腸管運動を促進+プレバイオティクスが有益菌(Lactobacillus/Bifidobacterium)の増殖を支援。IBD、慢性腸症、抗菌薬関連dysbiosis、CKDの尿毒素軽減(インドキシル硫酸低減)に • Protain (高品質タンパク質+コラーゲン前駆体): がん悪液質・術後筋肉維持・除脂肪体重保持。高品質タンパク質+コラーゲン前駆体が筋蛋白合成を促進。腫瘍関連悪液質のLBM(除脂肪体重)維持、大手術後の回復促進、サルコペニア予防、肥満管理時の筋量維持に ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌 ※Protain: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

月1回のフェンベンダゾール含有駆虫薬（ミルベマイシン・モキシデクチンは鞭虫に有効）、環境の糞便除去、定期的な糞便検査（浮遊法）。

予後

犬における鞭虫症の予後は寄生虫種・寄生数・宿主免疫状態・治療反応性により異なる。早期発見と適切な駆虫薬投与により多くの寄生虫症は良好な予後だが、重度感染・心血管寄生虫・血液寄生虫では治療反応が遅延する。再感染予防のための環境管理・媒介動物制御の継続が長期予後を左右する。免疫不全状態では治療抵抗性となるため、基礎疾患管理も並行する。

関連する薬品

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