鉤虫症

概要

吸血性の腸管寄生虫で、特に子犬では貧血を引き起こし危険です。

主な症状

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原因

Ancylostoma caninum（最多）、A. braziliense、Uncinaria stenocephala。糞口感染・経皮感染・経胎盤/経乳感染。温暖湿潤環境で幼虫が生存。子犬・屋外飼育犬にリスク高。

病態生理

Ancylostoma caninumのL3幼虫が経口・経皮・経乳感染→小腸粘膜に咬着→吸血（成虫1匹あたり0.1mL/日）→鉄欠乏性貧血・低蛋白血症。大量感染の子犬では急性出血性貧血で致死的。経皮感染時は皮膚の足底皮膚炎。

治療

犬における鉤虫症の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。

予防

月1回のマクロサイクリックラクトン系駆虫薬（イベルメクチン・ミルベマイシン等）、子犬は2週齢から2週間隔で駆虫開始、環境の糞便除去、妊娠犬の駆虫。

予後

犬における鉤虫症の予後は寄生虫種・寄生数・宿主免疫状態・治療反応性により異なる。早期発見と適切な駆虫薬投与により多くの寄生虫症は良好な予後だが、重度感染・心血管寄生虫・血液寄生虫では治療反応が遅延する。再感染予防のための環境管理・媒介動物制御の継続が長期予後を左右する。免疫不全状態では治療抵抗性となるため、基礎疾患管理も並行する。

関連する薬品

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