急性胃腸炎

概要

胃・小腸粘膜の急性炎症で、犬の消化器疾患で最も多い。食餌性（ゴミ漁り、食べ慣れないもの）が最も一般的な原因。全犬種・全年齢で発生するが、若齢犬に多い。

主な症状

原因

食餌性（ゴミ漁り、食事変更、過食、腐敗食）が最多。感染性（パルボウイルス、コロナウイルス、サルモネラ、カンピロバクター、ジアルジア）。ストレス性、薬物性（NSAIDs、抗菌薬）。

病態生理

有害物質・病原体による胃腸粘膜の直接障害→粘膜炎症→消化吸収障害（下痢）、胃粘膜刺激（嘔吐）→脱水・電解質異常。重症例（出血性胃腸炎/HGE/AHDS）では腸管透過性亢進→菌血症・エンドトキシン血症。

治療

軽症例：24時間の消化管安静→消化の良い低脂肪食（茹で鶏肉＋白米）で再開。中等症以上：制吐薬（マロピタント）、皮下or静脈輸液、下痢止め（スメクタイト等の吸着薬）。抗菌薬は細菌感染が確認された場合のみ。HGE/AHDSでは積極的輸液＋抗菌薬（アンピシリン）。

予防

ゴミ漁り防止、急な食事変更を避ける（5〜7日かけて移行）、テーブルフードや高脂肪食の制限。

予後

食餌性の単純な胃腸炎：2〜3日で自然回復し予後良好。HGE/AHDS：積極的治療で90%以上が回復。脱水放置は危険。