ブドウ・レーズン中毒

概要

ブドウ・レーズン・カラント摂食により特発性急性腎障害（AKI）を引き起こす。毒性物質は酒石酸と特定（2021年ASPCA）。安全量なし—少量でも感受性の高い犬には致命的。6-12時間以内に発症、24-48時間で乏尿・無尿性腎不全に進行しうる。

主な症状

原因

ブドウ（あらゆる色・品種）、レーズン、カラント、サルタナ。ブドウジュース・ジャム・ワイン。レーズン入り焼き菓子。

病態生理

酒石酸（2021年同定）が腎近位尿細管選択的障害を引き起こす（ミトコンドリア機能障害を介した機序）。特発性（用量依存的でない）—少量で重篤なAKIを呈する犬も存在。等張尿（USG<1.008）が最初の尿細管障害マーカー。乏尿は重篤・非可逆的障害を示す。

治療

緊急—摂取量にかかわらず積極治療（安全量なし）。脱汚染（催吐+活性炭）→積極的IV輸液（2-3×メンテナンス、48-72時間）→NAC 140 mg/kg IV→70 mg/kg q6h×7回（腎尿細管保護）。尿量>1 mL/kg/h維持。無尿性腎不全では透析。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労 ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

犬にブドウ・レーズン・カラントを絶対に与えない。焼き菓子・トレイルミックス・市販食品の成分確認。

予後

AKI発症前の脱汚染で良好。AKI確立後は慎重。無尿性腎不全では予後不良（透析なしでは死亡率高）。積極的輸液+NACで予後改善。

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※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

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