ブドウ・レーズン中毒

概要

ブドウ・レーズン・カラント摂食により特発性急性腎障害（AKI）を引き起こす。毒性物質は酒石酸と特定（2021年ASPCA）。安全量なし—少量でも感受性の高い犬には致命的。6-12時間以内に発症、24-48時間で乏尿・無尿性腎不全に進行しうる。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示す犬の他の疾患を確認できます

原因

ブドウ（あらゆる色・品種）、レーズン、カラント、サルタナ。ブドウジュース・ジャム・ワイン。レーズン入り焼き菓子。

病態生理

酒石酸（2021年同定）が腎近位尿細管選択的障害を引き起こす（ミトコンドリア機能障害を介した機序）。特発性（用量依存的でない）—少量で重篤なAKIを呈する犬も存在。等張尿（USG<1.008）が最初の尿細管障害マーカー。乏尿は重篤・非可逆的障害を示す。

治療

緊急—摂取量にかかわらず積極治療（安全量なし）。脱汚染（催吐+活性炭）→積極的IV輸液（2-3×メンテナンス、48-72時間）→NAC 140 mg/kg IV→70 mg/kg q6h×7回（腎尿細管保護）。尿量>1 mL/kg/h維持。無尿性腎不全では透析。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労。アダプトゲン(ストレス適応促進)+Bビタミン複合体がエネルギー代謝と副腎機能をサポート。パルボ/ジステンパー回復期、甲状腺機能低下症/アジソン病の倦怠感、ダニ媒介性感染症回復期のエネルギー補給に ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

犬にブドウ・レーズン・カラントを絶対に与えない。焼き菓子・トレイルミックス・市販食品の成分確認。

予後

AKI発症前の脱汚染で良好。AKI確立後は慎重。無尿性腎不全では予後不良（透析なしでは死亡率高）。積極的輸液+NACで予後改善。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

泌尿器の他の疾患（犬）

関連する疾患