肥大性骨異栄養症(HOD)
概要
急速に成長する大型犬の子犬に見られる骨疾患で、関節付近の腫脹を引き起こします。
主な症状
原因
原因不明。CDVワクチン接種との時間的関連。急速な成長・過剰栄養。大型犬子犬(2〜8ヶ月齢)。
病態生理
長骨の骨端線近位の壊死性炎症→新生骨の不規則沈着。X線で二重線(double physis line)。高熱・重度骨痛を伴う。通常自己限定的だが重症型は致死的。
治療
疼痛管理が治療の中心。NSAIDs:カルプロフェン(2.2 mg/kg PO q12h)。重症例にはプレドニゾロン(1-2 mg/kg PO q12h×3-5日→漸減 — 劇的に有効だが長期使用回避)。ガバペンチン併用。支持療法:輸液、栄養管理。自己限定性で多くは2-4週で改善。好発:大型犬幼犬(グレートデーン、ワイマラナー、アイリッシュセッター)。ワクチン接種後に発症の報告あり。X線で骨幹端に特徴的なdouble physis line。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Joint (MSM+グルコサミン/コンドロイチン): 関節軟骨保護・抗炎症 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意
予防
大型犬子犬の適正栄養管理。NSAIDsで疼痛管理。
予後
栄養性疾患の多くは原因となる栄養不均衡の是正により良好な予後が期待できる。早期に適切な食事矯正とサプリメント補充が開始されれば、多くの臨床症状は可逆的である。しかし成長期の骨格変形や重度の神経障害など、長期の栄養欠乏により不可逆的な構造変化が生じた場合は完全な回復が困難である。継続的な栄養モニタリングと食事管理が再発防止に不可欠である。
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