門脈体循環シャント

概要

肝臓を迂回する異常血管により毒素が蓄積する疾患で、先天性または後天性があります。

主な症状

原因

猫における門脈体循環シャントの原因: 肝臓を迂回する異常血管により毒素が蓄積する疾患で、先天性または後天性があります。

病態生理

門脈体循環シャントは猫における消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

1) 内科的安定化: 低蛋白食、ラクツロース0.5mL/kg PO q8-12h（血中アンモニア低下）、アンピシリン20mg/kg PO q8hまたはメトロニダゾール7.5mg/kg PO q12h（腸内アンモニア産生菌抑制）。2) 肝性脳症クリーゼ: 温水ラクツロース浣腸、輸液療法（低K補正）、ブドウ糖補充。3) 外科治療: アメロイドコンストリクターまたはセロファンバンディングによるシャント段階的閉鎖が根治療法。CT血管造影でシャント形態を術前評価。術後は胆汁酸とアンモニアで定期モニタリング。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労 ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

門脈体循環シャントの予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

門脈体循環シャントの予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

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