脊髄膿瘍(ウサギ)
概要
ウサギにおける細菌性の神経系疾患。脊髄膿瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
主な症状
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原因
ウサギにおける細菌性の神経系疾患。脊髄膿瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
病態生理
ウサギにおける細菌性の神経系疾患。脊髄膿瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
治療
脊髄膿瘍。血行性播種(Pasteurella, Staphylococcus)または椎体骨髄炎からの波及。神経学的評価で病変部位を推定。MRIが確定診断に有用。外科的減圧+膿瘍切除が理想だが、脊髄周囲の手術は高リスク。内科治療:エンロフロキサシン(10-20 mg/kg PO/SC q12h)+メトロニダゾール(20 mg/kg PO q12h)の長期併用(8-12週以上)。ペニシリンG(42,000-84,000 IU/kg SC q48h)追加。疼痛管理:メロキシカム(0.3-0.5 mg/kg PO/SC q24h)+ブプレノルフィン(0.02-0.05 mg/kg SC q6-8h)。神経因性膀胱の管理。褥瘡予防。強制給餌。予後は神経障害の程度と治療反応による — 一般に慎重。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア。フルスペクトラムCBDがECS(エンドカンナビノイドシステム)のCB1/CB2受容体に作用→抗炎症・抗不安・抗けいれん。変形性関節症の疼痛、分離不安・騒音恐怖症、難治性てんかんの発作頻度低減、終末期QOL改善に ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意
予防
ウサギにおける脊髄膿瘍の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション(特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防)と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。
予後
ウサギにおける脊髄膿瘍の予後は神経学的重症度により異なり、深部痛覚が温存されていれば外科的予後良好、消失例は予後不良。
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