脊髄膿瘍（Rabbit）

概要

ウサギにおける細菌性の神経系疾患。脊髄膿瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける細菌性の神経系疾患。脊髄膿瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける細菌性の神経系疾患。脊髄膿瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

脊髄膿瘍。血行性播種（Pasteurella, Staphylococcus）または椎体骨髄炎からの波及。神経学的評価で病変部位を推定。MRIが確定診断に有用。外科的減圧＋膿瘍切除が理想だが、脊髄周囲の手術は高リスク。内科治療：エンロフロキサシン（10-20 mg/kg PO/SC q12h）＋メトロニダゾール（20 mg/kg PO q12h）の長期併用（8-12週以上）。ペニシリンG（42,000-84,000 IU/kg SC q48h）追加。疼痛管理：メロキシカム（0.3-0.5 mg/kg PO/SC q24h）＋ブプレノルフィン（0.02-0.05 mg/kg SC q6-8h）。神経因性膀胱の管理。褥瘡予防。強制給餌。予後は神経障害の程度と治療反応による — 一般に慎重。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意

予防

適切なワクチネーションプログラムの実施、衛生的な飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間の設定が基本的予防策である。過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力の維持、ストレス軽減も重要である。感染動物との接触を避け、汚染された器具や環境の消毒を徹底する。定期的な健康診断による早期発見と早期治療が蔓延防止に不可欠である。

予後

予後は病原体の種類、感染の重症度、宿主の免疫状態、治療開始の時期に大きく依存する。早期に適切な抗微生物療法が開始されれば多くの感染症で良好な転帰が期待できる。免疫抑制状態の動物や重度の敗血症を呈する症例では予後不良となりうる。慢性感染では完治が困難な場合があり、長期的な管理と再発防止策が必要となる。

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