ウイルス性乳頭腫症

概要

ショープ乳頭腫ウイルスによる良性皮膚腫瘍で、主にワタオウサギの耳や顔に見られますが、家庭のウサギにも発生します。

主な症状

原因

ウサギにおけるウイルス性乳頭腫症の原因: ショープ乳頭腫ウイルスによる良性皮膚腫瘍で、主にワタオウサギの耳や顔に見られますが、家庭のウサギにも発生します。

病態生理

ウイルス性乳頭腫症はウサギにおけるウイルス感染症である。ウイルスは特定の受容体を介して宿主細胞に侵入し、細胞内機構を利用して複製する。直接的な細胞変性効果（細胞溶解、アポトーシス、標的臓器の組織壊死）を引き起こす。自然免疫（インターフェロン、NK細胞）および適応免疫（抗体、細胞性免疫）の宿主免疫応答が免疫病理に寄与することがある。ウイルス血症により病原体が複数の臓器系に播種される可能性があり、免疫抑制により二次的な細菌・真菌感染のリスクが高まる。

治療

ショープ乳頭腫ウイルスは主に耳と顔に良性のイボ様増殖（乳頭腫）を形成 — 大半の腫瘍はウサギが効果的な免疫応答を起こすことで3-6ヶ月以内に自然退縮。経過観察が主要アプローチ: 月1回のサイズ・形状・性状変化のモニタリング。外科的切除の適応: 摂食/飲水/視覚を妨げる、潰瘍化/感染を伴う、急速増殖が悪性転化（扁平上皮癌 — 稀だがワタオウサギで報告あり）を疑わせる場合。SCC疑いでは全身麻酔（イソフルラン）下で広いマージンで切除。小さなアクセス可能な乳頭腫には凍結療法（液体窒素）。潰瘍化した病変の二次感染: クロルヘキシジン0.05%局所洗浄＋エンロフロキサシン10-20 mg/kg PO q12hまたはTMS 30 mg/kg PO q12h。疼痛時はメロキシカム0.3-0.5 mg/kg PO q24h。免疫サポート: ストレス最小化、適切な栄養（チモシー牧草無制限、新鮮野菜）、良好な飼育管理。特異的抗ウイルス治療はない。急速増殖、潰瘍化、持続性（>6ヶ月）の病変はSCC除外のため生検推奨。参考文献: Harcourt-Brown (2002), Quesenberry & Carpenter 4th ed.

予防

ウイルス性乳頭腫症の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

ウイルス性乳頭腫症の予後: ウイルスの種類と宿主の免疫状態による。ワクチン予防可能な疾患は予防が最善。支持療法で多くが回復可能。

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