緑膿菌感染症（Rabbit）

概要

ウサギにおける細菌性の多臓器/全身疾患。緑膿菌感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

P. aeruginosa。汚染水・環境。免疫抑制ウサギ。

病態生理

P. aeruginosaの皮膚/呼吸器/尿路感染→難治性感染症。多剤耐性が問題。

治療

【緑膿菌感染症】 ■ 病態: Pseudomonas aeruginosaによる日和見感染。免疫低下・長期抗菌薬使用・不衛生環境で発症。多剤耐性が問題。外耳炎・皮膚感染・呼吸器感染・敗血症。 ■ 症状: 緑色の膿性分泌物（特徴的）、創傷感染、慢性外耳炎。全身性: 敗血症。 ■ 診断: 培養・感受性試験（必須—多剤耐性のため）。グラム陰性桿菌。独特の匂い。 ■ 抗菌薬（感受性に基づく）: セフタジジム 20 mg/kg IM q72h（爬虫類）or 30 mg/kg IM BID（小動物）。アミカシン 5 mg/kg IM SID（腎毒性注意、輸液併用）。エンロフロキサシン 5-15 mg/kg PO/IM SID-BID。銀スルファジアジン局所。 ■ 局所治療: ゲンタマイシン点耳/点眼。0.05%クロルヘキシジン洗浄。 ■ 環境管理: 水質管理（両生類・魚）。ケージの消毒。過密飼育の解消。 ■ 予後: 感受性のある抗菌薬で良好。多剤耐性株は慎重。

予防

環境衛生。培養感受性に基づく抗菌薬選択。

予後

予後は毒性物質の種類、摂取量、曝露から治療開始までの時間、臓器障害の程度に大きく依存する。早期の除染処置（催吐・胃洗浄・活性炭投与）と積極的な支持療法により多くの急性中毒は良好な転帰を示す。肝壊死や腎不全を呈する重症例では予後不良となりうる。慢性中毒では臓器損傷が不可逆的な場合があり、長期的な機能モニタリングが必要である。

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