バイリスアスカリス幼虫移行症（ウサギ）

概要

ウサギにおける寄生虫性の神経系疾患。バイリスアスカリス幼虫移行症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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臨床徴候

臨床徴候は疾患過程と罹患臓器により異なる。食欲、活動量、外見の変化が一般的な徴候である。特異的な検査所見に基づき追加検査を進める。

原因

ウサギにおける寄生虫性の神経系疾患。バイリスアスカリス幼虫移行症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける寄生虫性の神経系疾患。バイリスアスカリス幼虫移行症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

診断

バイリスアスカリス幼虫移行症（ウサギ）の診断は臨床徴候、詳細な病歴、身体検査に基づく。推奨される検査: 全血球計算 (CBC), 血液生化学検査 (Blood Chemistry Panel), 身体検査 (Physical Examination), 尿検査 (Urinalysis)。ウサギにおける類似の臨床徴候を呈する他疾患との鑑別が必要である。

治療

【バイリスアスカリス幼虫移行症（Baylisascaris procyonis）】■⚠人獣共通感染症（アライグマ回虫）。■薬物療法: フェンベンダゾール 20 mg/kg PO q24h × 5日（予防的）。ただし神経移行後は効果限定的。■神経症状管理: デキサメタゾン 0.5-1 mg/kg IV/IM（脳浮腫軽減）。ジアゼパム 1-2 mg/kg IV（痙攣時）。■支持療法: 輸液、強制給餌、体位変換。■環境管理: アライグマ糞便汚染防止（卵は環境中で数年生存）。飼育場所の消毒（火炎消毒推奨、通常消毒剤では無効）。■予後: 神経症状発現後は予後絶望的。致死的または重篤な後遺症。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Quesenberry & Carpenter 2020, Kazacos 2016)

予防

ウサギにおけるバイリスアスカリス幼虫移行症の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

ウサギにおけるバイリスアスカリス幼虫移行症の予後は病因と神経学的重症度（特に深部痛覚の有無）により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

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