胆管肝炎（Rabbit）

概要

ウサギにおける炎症性の肝臓/胆道疾患。胆管肝炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける炎症性の肝臓/胆道疾患。胆管肝炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける炎症性の肝臓/胆道疾患。胆管肝炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

胆管肝炎（ウサギ）。★Clostridium/Pasteurella等による感染性が多い★。原因精査: 血液検査（ALT/AST/ALP/ビリルビン）。超音波（胆管拡張）。 必要時: 腹腔鏡下生検。抗菌薬（感染性）: エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12h × 2-4週。 ★ペニシリン系/セファロスポリン系経口は致死的禁忌★。 TMP-SMX 30 mg/kg PO q12h（代替）。 嫌気性菌: メトロニダゾール 20 mg/kg PO q12h（★注: 一部ウサギで神経毒性報告あり、低用量から開始★）。肝保護: UDCA 10-15 mg/kg PO q24h（胆汁うっ滞改善）。 SAMe 200 mg/day PO（グルタチオン補充）。 シリマリン（ミルクシスル）200-400 mg/day PO（抗酸化）。支持療法: 輸液。強制給餌（食欲廃絶時）。 ビタミンB群、ビタミンK（黄疸時）。食事: 低脂肪高繊維食。チモシーヘイ主体。予後: 早期治療+適切な抗菌薬で良好。重症例は予後慎重。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化 ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

適切なワクチネーションプログラムの実施、衛生的な飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間の設定が基本的予防策である。過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力の維持、ストレス軽減も重要である。感染動物との接触を避け、汚染された器具や環境の消毒を徹底する。定期的な健康診断による早期発見と早期治療が蔓延防止に不可欠である。

予後

予後は病原体の種類、感染の重症度、宿主の免疫状態、治療開始の時期に大きく依存する。早期に適切な抗微生物療法が開始されれば多くの感染症で良好な転帰が期待できる。免疫抑制状態の動物や重度の敗血症を呈する症例では予後不良となりうる。慢性感染では完治が困難な場合があり、長期的な管理と再発防止策が必要となる。

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