胆管肝炎（ウサギ）

概要

ウサギにおける炎症性の肝臓/胆道疾患。胆管肝炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける炎症性の肝臓/胆道疾患。胆管肝炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける炎症性の肝臓/胆道疾患。胆管肝炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

胆管肝炎（ウサギ）。★Clostridium/Pasteurella等による感染性が多い★。原因精査: 血液検査（ALT/AST/ALP/ビリルビン）。超音波（胆管拡張）。 必要時: 腹腔鏡下生検。抗菌薬（感染性）: エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12h × 2-4週。 ★ペニシリン系/セファロスポリン系経口は致死的禁忌★。 TMP-SMX 30 mg/kg PO q12h（代替）。 嫌気性菌: メトロニダゾール 20 mg/kg PO q12h（★注: 一部ウサギで神経毒性報告あり、低用量から開始★）。肝保護: UDCA 10-15 mg/kg PO q24h（胆汁うっ滞改善）。 SAMe 200 mg/day PO（グルタチオン補充）。 シリマリン（ミルクシスル）200-400 mg/day PO（抗酸化）。支持療法: 輸液。強制給餌（食欲廃絶時）。 ビタミンB群、ビタミンK（黄疸時）。食事: 低脂肪高繊維食。チモシーヘイ主体。予後: 早期治療+適切な抗菌薬で良好。重症例は予後慎重。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化。NMN 5000mgがNAD+産生を促進→ミトコンドリア機能改善+サーチュイン(SIRT1-7)活性化。認知機能低下(CDS)、変性性脊髄症、慢性代謝疾患(糖尿病/クッシング)、加齢性臓器機能低下のサポートに ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

ウサギにおける胆管肝炎の予防は栄養管理と環境管理が中心。バランスの取れた高品質食、急激な食事変更回避、食物アレルゲンの特定と除去食。草食動物（ウサギ・モルモット・チンチラ・デグー）: 高繊維チモシー乾草を給与量の80%以上、ペレット過剰摂取回避、新鮮野菜の段階的導入。異物誤食予防（玩具・包装材・植物の管理）。定期的駆虫、ストレス管理、適切なワクチネーション。

予後

ウサギにおける胆管肝炎の予後は基礎病態と肝予備能により異なり、早期介入で可逆的だが線維化進行例は予後注意。

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