増殖性腸症

概要

ローソニア・イントラセルラリス感染による腸粘膜の肥厚で、吸収不良と体重減少を引き起こします。

主な症状

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原因

ウサギの増殖性腸症は偏性細胞内寄生菌 Lawsonia intracellularis の感染による。糞口感染で伝播し、フェレット・幼齢個体で多い。

病態生理

L. intracellularis は腸陰窩上皮細胞内で増殖し、未熟腸細胞の異常増殖による腸粘膜肥厚（増殖性腸症）を起こす。吸収不良・蛋白漏出性下痢・体重減少を招く。

治療

Lawsonia intracellularis感染 — 主に離乳期ウサギ（4-14週齢）に発症。クロラムフェニコール 50 mg/kg PO q12h × 14-21日がLawsoniaの第一選択薬（細胞内病原体 — 細胞浸透性抗菌薬が必要）。代替: アジスロマイシン 15-30 mg/kg PO q24h × 14日（安全なマクロライド — エリスロマイシンはウサギで致死的なため絶対禁忌）。エンロフロキサシン 10-20 mg/kg PO/SC q12h 併用。経口ペニシリン・リンコマイシン・クリンダマイシンは絶対禁忌 — 致死性腸管毒素症。支持療法: SC/IV輸液（乳酸リンゲル液 100 mL/kg/日 + 脱水補正量）、強制給餌クリティカルケア 50-80 mL/kg/日（罹患ウサギは著しい食欲不振/消耗を示すことが多い）、チモシー牧草自由摂食。消化管運動促進: イレウス時にメトクロプラミド 0.5-1.0 mg/kg SC q6-8h。疼痛管理: メロキシカム 0.3-1.0 mg/kg PO/SC q24h。保温（20-24℃）、ストレス最小化。体重を毎日モニタリング — 著しい体重減少が本疾患の特徴。プロバイオティクスで盲腸フローラを支援。衛生: 飼育環境の厳格な消毒、糞口感染経路。罹患動物を隔離。回復動物では長期栄養リハビリテーションが必要な場合あり。参考文献: Harcourt-Brown (2002), Mähler & Köhl (2009) Vet Microbiol.

予防

ウサギにおける増殖性腸症（ローソニア）の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

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