卵巣嚢胞（ウサギ）

概要

ウサギにおける代謝性の生殖器系疾患。卵巣嚢胞は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける代謝性の生殖器系疾患。卵巣嚢胞は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける代謝性の生殖器系疾患。卵巣嚢胞は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【ウサギにおける卵巣嚢胞（ウサギ）】 卵巣嚢胞（ウサギ）は良性の嚢胞性・ポリープ性病変であり、まず細胞診（針吸引）・画像（超音波/X線）で内容と被膜を評価し、腫瘍性病変との鑑別を行う。 症候性または増大傾向の病変は外科的完全切除が第一選択。穿刺吸引のみでは再貯留しやすく、被膜を含めた摘出が再発予防に重要。 切除組織は必ず病理組織検査に提出し、嚢胞腺癌・嚢胞化した腫瘍など悪性病変を除外する（悪性が確定した場合は腫瘍プロトコルへ移行）。 無症候性で増大のない小病変は経過観察も可。再発・急速な増大・潰瘍化を認めた場合はウサギの全身評価と再生検を行う。 具体的な薬剤目安: hCG 100 IU/kg IM、Meloxicam 0.1-0.3 mg/kg PO、Buprenorphine 0.01-0.05 mg/kg SC。 支持療法（小型哺乳類）: 等張輸液 80-100 mL/kg/日 SC/IV、保温（26-28℃）、シリンジ給餌（Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日を3-4回分割）、メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h で疼痛・炎症管理。 ペニシリン系・セファロスポリン系の経口投与は腸内細菌叢を破壊し致死的になるため禁忌。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によってはウサギの専門医紹介を考慮する。

予防

ウサギにおける卵巣嚢胞の予防には、ホルモン依存性腫瘍に対する早期避妊去勢手術（乳腺腫瘍・前立腺癌・精巣腫瘍・子宮腺癌・肛門腺癌等）が確立された予防策。発癌性物質への曝露回避（タバコの煙・農薬・タール・特定の合成樹脂）、適正体重維持、抗酸化物質を含むバランスの取れた食事、紫外線過剰曝露の回避が予防に寄与する。定期的健康診断（触診・画像診断・血液検査）による早期発見が最も実効性ある予防策。発癌性ウイルス予防（FeLV ワクチン）も重要。

予後

ウサギにおける卵巣嚢胞は良性腫瘍で、外科的完全切除により治癒が期待でき予後は良好。切除困難な部位・高齢・基礎疾患で麻酔リスクが高い場合は経過観察も選択肢となる。不完全切除では局所再発がありうるため切除マージンの病理評価が望ましい。急速な増大・出血・潰瘍化を認める場合は悪性転化を疑い再評価する。

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