腎石灰化症（ウサギ）

概要

ウサギにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎石灰化症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎石灰化症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎石灰化症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

腎石灰化症。腎実質へのカルシウム沈着。ウサギはカルシウム代謝が特殊で食事性高Ca血症になりやすい。治療：食事療法が最重要 — アルファルファから低Caのチモシー主体へ変更。Ca含有量の少い野菜選択（パセリ、小松菜等の高Ca野菜を制限）。飲水量増加の工夫。輸液療法（皮下50-100 mL/kg q24-48h）で利尿促進。CKDへの進行予防。リン吸着剤（水酸化アルミニウム30 mg/kg PO q8-12h）は高リン血症併発時。定期血液検査（BUN, Cre, Ca, P）。X線/超音波モニタリング。進行例はCKD管理に移行。参考文献: Harcourt-Brown 2002; Varga 2014。

予防

ウサギにおける腎石灰化症の予防は適正体重維持と適切な栄養管理が中核。糖尿病: 肥満予防（BCS 4-5/9）、低炭水化物食、定期運動、ステロイド長期使用の回避。甲状腺機能亢進症（猫）: ヨウ素過剰摂取の回避、缶詰食のBPA曝露低減、年1回のT4スクリーニング（10歳以上）。クッシング症候群: 早期発見のための定期的臨床評価。アジソン病: 確立された予防法なし、症状の早期認識が重要。

予後

ウサギにおける腎石灰化症の予後はホルモン・代謝異常の種類と是正の可否、合併症の有無により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

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