副腎過形成

概要

副腎の肥大と機能亢進によりホルモン不均衡と関連する臨床徴候を引き起こします。

主な症状

原因

ウサギにおける副腎過形成の原因: 副腎の肥大と機能亢進によりホルモン不均衡と関連する臨床徴候を引き起こします。

病態生理

副腎過形成はウサギにおける代謝・内分泌疾患である。基礎病態はホルモンのフィードバックループ、酵素活性、または基質代謝の調節障害を伴う。循環ホルモン、電解質、代謝中間体のバランス異常が複数の臓器系にわたる細胞機能に影響を及ぼす。代償機構が一時的に恒常性を維持するが、最終的に代償不全に陥り、進行性の臨床的悪化と多臓器への影響を引き起こす。

治療

ウサギの副腎過形成は稀だが、脱毛・攻撃性・生殖行動の変化を伴い、フェレットの副腎疾患に類似する。内科的管理: デスロレリン（スプレソリン）4.7 mgインプラントSC — GnRHアゴニストで副腎性ホルモン産生を抑制; 効果発現2-4週間、持続6-18ヶ月。代替GnRHアゴニストとしてリュープロレリン酢酸塩 100-200 μg/kg IM 月1回。コルチゾール産生性（副腎皮質機能亢進症/クッシング様）の場合: トリロスタン 1-2 mg/kg PO q24h、ACTH刺激試験で用量調整。片側性副腎腫瘍には副腎摘出術 — 術前の輸液・電解質補正による安定化が必須。未去勢・未避妊個体は去勢・避妊手術で性腺-副腎軸の刺激を軽減。支持療法: 二次性脱毛には環境エンリッチメント、バランスの取れた食事（チモシー牧草自由摂食 + 高品質ペレット）。治療開始時は血清コルチゾール・性ホルモン（エストラジオール、テストステロン）・電解質・血糖を4-8週毎にモニタリング。通常、長期/生涯にわたる管理が必要。両側性過形成の場合: 両側副腎摘出術より内科的管理を推奨。参考文献: Quesenberry & Carpenter (2020), Lennox & Bauck (2012) Vet Clin Exot Anim.

予防

副腎過形成の予防には適切な食事設計、血液検査を含む定期的な健康モニタリング、健康体重の維持、過剰なおやつや不適切な食事の回避、無症候性変化の早期発見時の迅速な介入が含まれる。

予後

副腎過形成の予後: 早期治療で予後良好。再発予防には食事管理と定期検査が重要。閉塞性疾患は緊急対応で予後改善。慢性腎疾患はステージにより予後が異なる。

関連する薬品

※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

泌尿器の他の疾患（うさぎ）

関連する疾患