慢性腎臓病（Rabbit）

概要

ウサギにおける変性の泌尿器系疾患。慢性腎臓病は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける変性の泌尿器系疾患。慢性腎臓病は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける変性の泌尿器系疾患。慢性腎臓病は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

慢性腎臓病（CKD）。ウサギのCKDはE. cuniculi感染、腎結石、加齢性変化が主因。治療：輸液療法（皮下輸液50-100 mL/kg q24-48h — 自宅皮下輸液も指導）。食事管理：低Ca食（チモシー主体、アルファルファ制限）、低タンパクは不要（ウサギは盲腸発酵で窒素再利用）。リン吸着剤：水酸化アルミニウム（30 mg/kg PO q8-12h混餌）で高リン血症管理。高血圧：アムロジピン（0.1-0.5 mg/kg PO q24h）またはベナゼプリル（0.1 mg/kg PO q24h）。制吐薬：メトクロプラミド（0.5 mg/kg SC q8h）。食欲刺激。消化管うっ滞予防。貧血重度時はエリスロポエチン検討。定期血液検査（BUN, Cre, Ca, P）。QOL維持を目標とした長期管理。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

十分な飲水量の確保と良質な食事管理が腎疾患予防の基本である。腎毒性物質（NSAIDs長期投与・エチレングリコール・ユリ等）への曝露回避、適切な血圧管理、尿路感染症の早期治療が重要である。高齢動物では定期的な血液検査（BUN・クレアチニン・SDMA）と尿検査による早期発見が不可逆的な腎機能低下の進行を遅延させる鍵となる。

予後

予後は腎障害の原因、病期（IRIS分類）、残存腎機能、合併症の有無に依存する。急性腎障害では原因除去と支持療法により腎機能の回復が期待できる場合がある。慢性腎臓病は進行性であり完治は困難であるが、食事療法・降圧薬・リン吸着剤による包括的管理により進行を遅延させ生存期間を延長できる。定期的な腎機能モニタリングが管理の最適化に不可欠である。

関連する薬品

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📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. International Renal Interest Society (2013). IRIS Canine GN Study Group Standard Therapy Subgroup: diagnostic criteria for CKD in dogs and cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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