高体温症（非熱中症）

概要

感染、痛み、ストレスによる体温上昇で、環境性の熱中症とは異なります。

主な症状

原因

中枢・末梢神経系の構造的または機能的障害が原因である。感染性（脳炎、髄膜炎）、代謝性（肝性脳症、低血糖、尿毒症性脳症）、中毒性、血管性（脳血管障害）、腫瘍性、外傷性、変性性、免疫介在性の多様な機序が関与する。遺伝的素因による神経変性疾患や椎間板疾患における品種好発性も重要な因子として認識されている。

病態生理

本疾患の病態生理は原因因子による組織障害と宿主の応答反応の相互作用に基づく。初期の組織損傷はDAMPsの放出と自然免疫系の活性化を介して炎症カスケードを惹起する。急性炎症が適切に制御されれば修復が進行するが、持続する場合は慢性炎症と線維化に移行する。臓器機能の代償機構は一時的に恒常性を維持するが、長��的には代償不全とシステム破綻に至る可能性がある。

治療

ウサギにおける高体温症（非熱中症）の治療: 基礎原因の特定と治療（感染、疼痛、ストレス）。段階的冷却: ぬるま水（冷水は不可）を耳と足に塗布、扇風機、室温の輸液。目標: 体温を39.5-40°Cまで低下（ウサギ正常値: 38.5-40°C）、到達後は能動冷却を中止（過冷却回避）。IV輸液: LRS 10-15mL/kg/hr。解熱: メロキシカム0.3-0.6mg/kg SC q24h（炎症性/感染性発熱のみ—環境性高体温には不可）。疼痛性の場合: ブプレノルフィン0.01-0.05mg/kg SC q6-8h。DIC（点状出血、凝固時間延長）、急性腎障害（BUN/Cre）、脳浮腫（神経学的状態）を監視。ウサギは体温調節能力が限定的—効果的なパンティング不能、発汗不能、耳が主要放熱器官。適正環境温度: 15-21°C。参考: Harcourt-Brown (2002); Varga (2014)。

予防

定期的な健康診断、適切な栄養管理、清潔で安全な飼育環境の維持が基本的予防策である。種特異的な飼育要件の理解と遵守、適度な運動、ストレス軽減、新規動物の検疫が重要である。早期発見・早期治療のための飼い主教育と獣医師との定期的な相談が疾患の重症化予防に不可欠である。予防医学的アプローチによる包括的な健康管理プログラムの策定を推奨する。

予後

重症度と治療速度により異なる。DICと多臓器不全は予後極めて不良。神経学的損傷は永続的な場合がある。

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