胃潰瘍（Rabbit）

概要

ウサギにおける特発性の消化器系疾患。胃潰瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける特発性の消化器系疾患。胃潰瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける特発性の消化器系疾患。胃潰瘍は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【小動物の胃潰瘍】■原因: ストレス性（環境変化、手術後）、NSAID過剰投与、Helicobacter（フェレット）、異物。■症状: 食欲不振、体重減少、黒色便（メレナ）、歯ぎしり（疼痛）。■治療: オメプラゾール 1-4 mg/kg PO q24h（胃酸抑制）。スクラルファート 25-50 mg/kg PO q8h（粘膜保護）。鎮痛: メロキシカム（胃潰瘍ではNSAID使用注意→オピオイド代替検討）。Helicobacter→アモキシシリン+メトロニダゾール+ビスマス3剤併用。補液。■予後: 早期→良好。穿孔→不良。■参考文献: Quesenberry & Carpenter 2012; Harcourt-Brown 2002 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

規則正しい給餌スケジュール、良質で適切な食餌の提供、急激な食餌変更の回避が消化器疾患予防の基本である。異物摂取防止のための環境管理、ストレス軽減、定期的な駆虫が重要である。草食動物では十分な繊維質の確保と新鮮な水の常時提供が消化管運動の維持に不可欠である。プロバイオティクスの使用が腸内細菌叢の安定化に寄与する場合がある。

予後

予後は原疾患の種類、重症度、合併症の有無、治療開始の時期に依存する。急性胃腸炎の多くは支持療法により良好な転帰を示す。消化管閉塞や捻転では緊急外科手術の成否が予後を決定する。炎症性腸疾患など慢性消化器疾患は長期的な食事管理と薬物療法により良好にコントロールできるが、寛解と再燃を繰り返す場合がある。早期の栄養サポートが回復促進に重要である。

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